自由天空 发表于 2011-3-19 17:34:06

T型管引流的管理制度

一、标准:病人施行总胆道探查术后,常规放置T型管引流,以维持胆道的通畅。
二、标准程序及操作步骤:
1、向病人及其他重要人员解释引流的原因。
2、分为因定T型管。保证有效引流。
3、检查任何异常,并相应的给予适当的处理,如有导管脱落应立即通知医生紧急处理。
4、观察、记录并报告引流出的胆汁量及性状。
三、结果标准:
1、病人及其他重点人员对解释及护理表示理解和满意。
2、T型管不宜太短,尽可能不固定在床上,严防因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。
3、下床活动时,引流袋的位置应低于腹部切口高度,平卧时不能高于腋中线,防止胆汁返流逆行感染。
4、观察胆汁引液的颜色、质、量、有无鲜血或碎石等,必要时送胆汁作常规检查和细菌培养。术后24小时内引流量约300-500ml,色清亮、呈黄或黄绿色,以及逐渐减少至200ml/d左右。
5、术后放置10-14天,如体温正常,黄疸消失,胆汁减少至200-300ml/d左右无结石残留,可考虑拔管。
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