lvli 发表于 2016-2-3 22:40:26

甲状腺术后护理常规

1、体位:病人回病室后取平卧位,待其血压平稳或全麻清醒后(6小时)取半卧位,以利呼吸和引流;指导病人保持头颈固定不动,头颈部于舒适体位,在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部,以减少震动和保持舒适; 颈部沙袋压迫。2、密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况;遵医嘱吸氧。3、注意保持呼吸道通畅:痰液粘稠,不易咳出者,给予雾化吸入。4、饮食:颈丛麻醉者(基+局者),术后6小时起可进少量温或凉流质,逐步过度为半流质饮食及软食饮食,术后三天禁止食用过热食物,以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血;进食时宜取半坐卧位,细嚼慢咽。饮食适当控制,限制含磷较高的食物,如牛奶、瘦肉、蛋黄、鱼类等。给予病人高钙低磷食物,如绿叶蔬菜、豆制品和海味。5、观察颈部情况:有皮下气肿、颈部肿胀、刀口出血,及时通知医生。6、观察病人有无饮水呛咳、误咽、手足抽搐等并发症。7、观察切口敷料情况:常常注意伤口四周有无渗血,出血情况,如有呼吸困难立刻报告医生寻找原因。8、引流管的护理:引流管接负压球引流,避免扭曲、打折,并用别针将负压吸引球妥善固定于衣服上,防止牵拉、受压保持引流通畅防止皮瓣坏死。定时观察引流的颜色、性质、量。一般引流术后24小时不超过100ML,短时间内引流量大,需立刻报告医生,如果发现引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,应及时通知医生。9、按病情预备气管切开包;氧气,血压计,听诊器,吸引器及必要的急救药品和仪器。                                                     中国护理之声   
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