【静脉治疗知识汇总】静脉治疗话题讨论
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静脉治疗最直接的体现就是穿刺技术，一般细小的针头大家肯定都没问题，我个人比较困惑的是输血器的黄色针头那么粗，有几次刚一进去皮下，就穿了，像类似的大粗针是应该跟皮肤平行上挑金针吗？还有遇见肢端湿冷的病人，血管太瘪，循环不好，怎样提高穿刺成功率，期待老师们的解答 sunliming88520 发表于 2016-2-12 20:19
静脉治疗最直接的体现就是穿刺技术，一般细小的针头大家肯定都没问题，我个人比较困惑的是输血器的黄色针头 ...
你好。看到您的留言。
输血的治疗标准，有以下几条供您参考：
1、正确的病人，大血管穿刺。
2、正确的核对过程
3、最好留置针输血
4、良好的输血监护过程
嗯是，留置针输血，挺好，谢谢老师的答复:) 来自中国护理之声QQ群——关于化疗药外渗
桂一中医一外科一护 8:09:22
大家早上好，这是患者化疗药外渗了3天的手
化疗药外渗己第三天了还封闭吗？到底坏不坏死，担心啊
湘-护-银柳8:14:22
不要封闭了，敷药就行，单纯用硫酸镁效果是最不好的
桂一中医一外科一护8:15:15
具体敷什么药好，有很多说法，我是用硫酸镁十地米。老师，具体用什么药效果好？
湘-护-银柳8:18:37
也可用50%高渗糖+维生素B12+地米持续湿敷，效果相对好些。上面讲的药每种一支。这个组合有抗炎性渗出、营养局部皮肤和神经的作用
群主助理-雨蓓(63449363)8:28:54
@桂一中医一外科一护 ，什么药啊
桂-护管-成功 8:29:36
这个可以好的
群主助理-雨蓓(63449363)8:29:54
@桂-护管-成功 恩，表面上好像是可以的。主要看是什么药，感觉是在好转，但是我没有看到当时的情况
桂一中医一外科一护8:30:40
吡柔吡星，渗出有2到3亳升左右
群主助理-雨蓓(63449363)8:31:04
当时你的应急处理是什么方案啊？有当天的照片吗？如何处理 的呢？我是想参考一下，对照。静脉治疗我还是接触比较多的。医院的静疗问题，一般会参与处理
桂一中医一外科一护8:31:26
没有封闭，护士只是用硫酸镁敷
湘-护-银柳 8:33:29
患者的营养怎样，有无全身缺氧，这很重要
桂一中医一外科一护8:33:40
我知道，我们这里用化疗药少，护士意识淡薄，护长不上班
营养正常
湘-护-银柳8:34:16
一般局部在24小时后会有水泡。现在3天了没有水泡和颜色变化应该比较乐观
群主助理-雨蓓(63449363)8:36:21
@桂一中医一外科一护 建议继续给于药物外敷。硫酸镁或者是如意金黄散都可以。
湘-护-银柳8:36:45
护士的风险意识确实淡薄
群主助理-雨蓓(63449363)8:37:16
了解患者的心理状态：担心，乐观，还是有找问题的想法，还是好了就不要紧。
多和患者交流。注意交流的态度和方法
好是会的，但是需要时间，同时，不排除会留有问题。这个和病人的营养状态，化疗后的反应等有关。和医生做适当交流，加强化疗后观察。
潘敏，江苏泗洪分金亭肿瘤医院护士长 8:38:21
@群主助理-雨蓓 金黄散哪里可以买到
群主助理-雨蓓(63449363)8:40:01
@潘敏，江苏泗洪分金亭肿瘤医院护士长 要药剂科买
网上也有
潘敏，江苏泗洪分金亭肿瘤医院护士长8:40:34
@群主助理-雨蓓 好的，谢谢老师
护士输血错误案例
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5OTgzNDQxMg==&mid=422306845&idx=1&sn=4d38da8b92b480375930f7456d06899b&scene=23&srcid=0221hqLDCprkh6wFFYnph8s5#rd
中国护理之声话题讨论：积化液外渗如何处理的讨论？
http://www.zghlzs.com/forum.php?mod=viewthread&tid=19597&fromuid=129
(出处: 中国护理之声---医疗护理职业交流中心)
河南-护理管理-春风拂面 9:44:45
冷敷
适用于蒽环类药物如柔红霉素、阿霉素、表阿霉素，紫杉醇、多西紫杉醇、多西他赛等化疗药物外渗。局部冷敷可使血管收缩、组织细胞代谢率下降，可以使药物外渗的量及正常细胞对药物摄取减少，以达到减小渗漏范围的目的。可以局部用冰袋冷敷(4℃～6℃)48～72小时，六小时一次，每次20～30分钟。
热敷
适用于植物碱类抗癌药物如长春新碱、长春花碱、异长春花碱，长春瑞滨，草酸铂等药物外渗后。局部温热敷可以引起血管扩张，加快外渗药物的吸收、分散和摄取，减轻药物外渗所致皮肤伤害。冷敷须在6小时内进行，24小时后热敷，但对长春新碱和血管收缩药物则应早期采取保温、热敷，患侧肢体抬高，以利静脉回流，有利于局部肿胀的吸收。 静脉输液安全检查表格2016-2-21上传网站 静脉治疗护理技术操作规范(卫生部2014.05.01执行)2016-2-21上传网站
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