临床护理路径
前列腺增生、膀胱肿瘤临床护理路径日 期
实 施 内 容
备 注
未执行原因
执行者
第1天
o 办理入院手续,详细介绍医院
环境,规章制度,做好入院宣教。
o 初步完成整体的评估。
o 观察疼痛、血尿情况并评估。
第2天
o 清晨床旁抽取各项所需化验血
标本,留取二便标本。
o 由专门护理人员带领患者完成
相关检查(泌尿系彩超、X线)。
o 告知患者床上进行术前锻炼。
第3天
o 术前物品准备。
o 术前宣教,尿管引流管告知注
意事项,取下饰物、义齿。
o 术前备皮,必要时遵医嘱备血,
告知患者清洁术区皮肤。
o 术前给予心理护理。
o 遵医嘱给予皮试。
o 按时巡视病房。
o 确认手术费用、手术时间。
o 基础护理。
术式
经尿道前列腺等离子电切术
经尿道膀胱肿瘤等离子电切术
第4天(手术日)
o 晨间给予肠道准备。
o 遵医嘱给予消炎药静点、补液。
o 术后返回病房,给予心电监护、
吸氧。
o 观察麻醉反应。
o 观察留置尿管是否通畅
o 膀胱灌药液后,遵医嘱给予膀
胱冲洗,、膀胱冲洗后观察颜色、速度。
o 留置管道的护理。
o 术后心理护理。
o 观察引流量情况。
第5天
(术后第1天)
o 观察尿量、性质、颜色。
o 遵医嘱夹闭膀胱冲洗。
o 留置尿管的护理,会阴擦洗2
次/日。
o 按时巡视给予翻身、叩背,防
止压疮发生。
日 期
实 施 内 容
备 注
未执行原因
执行者
o 观察术区情况。
o 指导床上活动、排泄。
第6天
(术后第2天)
o 遵医嘱停止膀胱冲洗。
o 监测生命体征变化。
o 观察尿液、尿颜色。
o 留置尿管的护理,会阴擦洗2
次/日。
o 按时巡视病房。
o 遵医嘱给予抗炎。
第7天
(术后第3天)
o 监测生命体征变化。
o 观察尿液、尿颜色。
o 留置尿管的护理,会阴擦洗2
次/日。
o 按时巡视病房。
o 遵医嘱给予抗炎。
o 观察患者有无膀胱痉挛,渗尿情况,给予心理护理。
第8-9天
(术后第4、5天)
o 指导下床活动,勿剧烈活动,
避免活动,剧烈防止出血。
o 监测生命体征变化。
o 观察尿液、尿颜色。
o 留置尿管的护理,会阴擦洗2
次/日。
o 按时巡视病房。
o 遵医嘱给予抗炎
第10天
(术后第6天)
o 遵医嘱停留置导尿。
o 观察排尿情况。
o 出院宣教
o 完成出院健康指导。
o 办理患者出院手续。
可以参考做其他病种的临床护理路径,谢谢老师分享! 谢谢老师分享!
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