雨蓓 发表于 2011-3-21 00:00:06

急性脊髓炎

按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1.体温、呼吸、循环状况及运动、感觉障碍部位平面和程度,
2.自理能力,排尿、排便状况。
3.焦虑程度、原因。
【症状护理】
1.维持呼吸道通畅:协助咳痰,有呼吸困难者,遵医嘱给予氧气吸人,备好气管插管或气管切开的物品。
2.皮肤护理:保持会阴部清洁干燥。男性病人阴囊处易发生湿疹,可用康惠尔粉剂,避免损伤皮肤,损伤平面以上忌用热水袋和其他暖具。
3.预防褥疮:使用气垫床,每次翻身、皮肤护理,均需查看病人皮肤有无硬结和颜色改变。每日用温水擦洗感觉障碍的肢体部分。
4.维持正常排泄:做好便秘、尿失禁、尿储留的护理。
5.预防并发症:注意保暖,避免受凉,经常拍背和坐卧位,帮助排痰。
6.康复护理:保持肢体良好位置,早期介入肢体康复训练和膀胱功能的训练。
7.药物护理:大剂量使用激素时,注意有无消化道出血倾向,观察大便颜色,定期查便隐血。
【一般护理】
1.室内光线柔和,周围环境安静,避免不良刺激。
2.卧床休息,加用气垫床,保持皮肤卫生及床单位整洁、干燥。一般每2小时更换体位一次,保持良好肢体位置。
3.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多吃酸性及纤维素丰富的食物,少食胀气食物,鼓励多饮水。
4.鼓励病人保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。病情稳定后及早进行瘫痪肢体的功能锻炼。
【健康指导】
1.加强营养,增强体质。加强肢体锻炼,促进肌力恢复。
2.指导家属病人锻炼时要加以保护,以防跌伤等意外。
3.指导病人及家属制定预防褥疮、肺部及泌尿系感染的计划。
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