绿色阳光 发表于 2017-9-7 20:53:00

如何提高护士长夜查房的质量

      如何提高护士长夜查房的质量      【中国护理之声/管理微信群】讨论贴35     (20170904)      中国护理之声绿色阳光整理      
          2017年9月4日是中国护理之声/管理微信群的第17个讨论日,在值班委员河南省省立医院-陈宁老师的主持下,以“护士长夜查房的内容和注意事项有哪些?如何提高护士长夜查房的质量?”为话题进行了激烈的讨论,前后有四十几位老师从临床工作的实际需要、对护士的人文关怀及提高查房质量为出发点进行了发言,现将部分精彩发言分享如下:      陈宁:      护士长查房的内容:1.病区总病人数,病危重人数,新入院人数,及所分管床位患者的“七知道”;2.参加临床交接班的流程,是否有不规范的操作或者可以改进的点;3.定期检查急救车各种物品及药品;4.检查治疗室各种物品药品有无过期,及有无污染;5.查看各种记录是否符合规范,有无涂改;6.查看病区环境是否符合5S要求。6.关注值班人员有无注意消毒隔离原则,注意手卫生原则。7.查看病历车有无上锁,保护病历相关资料。      绿色阳光:      护士长夜查房最关键的一点是注意不要流于形式。因为有些人查房只是到科室转转一下,并不关注应该查一些什么内容。      贵州一护管一俊兰:      我们的护士长夜查仅仅是掌握各科病人总数,其它的是流于形式。      陈宁:      护士长查房注意问题:1.和临床护士的沟通,增加其上班工作的压力;2.查房时间可以固定在相对稳定的一段时间内;3.护士长查房时间不宜过长。我们一般还是比较严格的,遇到原则性问题时,当班护士会被扣钱的。所以我们一线的护士还是比较重视的。      皖-护理部-阿紫:      1夜班护士工作状态,2病区环境,熄灯,陪护情况,3询问危重病人八掌握,现在治疗状况等等      十堰妇幼新生儿-王争争:      大部分护士长查房都像查岗,没有起到实质性的作用。      山西-护理部-蓝色狂想:      发现问题注意不要严厉批评,及时纠正和指导。      四川-血栓-英子:      我们也会扣钱,但扣得少,护士也不在乎。      湖北-利川和谐-刘素梅:      我们护士长夜查房主要会看看危重患者,护理记录,以及满意度调查      四川-护长-桦姐姐:      护士的仪容仪表,病区环境是否整洁,当班的护理质量,巡视是否到位      山西-护理部-蓝色狂想:      药品管理,急救药械的完好情况等。      福州-护理部-林林:      夜查房,不应该都是找问题,更重要的是为临床护士解决问题,协调沟通和给予业务指导。      四川-血栓-英子:      护理文件书写。      青-脑外-Lucky:      我们医院每天都有护士长夜查房,每月有主查的重点,比如这个月就是护理安全,每晚都会查看各病区安全落实是否到位情况!给予护士一些业务指导,协调沟通问题!      十堰妇幼新生儿-王争争:      夜查房的时候,往往只有值班护士,工作比较忙碌,也无暇与查房护士长进行沟通。      贵州一护管一俊兰:    护士长应起到实质性的指导作用      绿色阳光:    夜查房的目的主要是帮助夜班护士解决问题      湖北-利川和谐-刘素梅:      临床护士都害怕护理查房,因为总是觉得领导又要来检查了。      四川-血栓-英子:    如果夜查房也是找茬,那不是又是质控了?       贵州一护管一俊兰:      如果找问题,会增加夜班护士的压力,起负作用。      陈宁:      提高护士长夜查房的质量:1.每日反馈,定期总结,给临床护士多学习的机会;2.最终目的提高临床护理质量。      湖北-利川和谐-刘素梅:      是的,护士的负担和心理压力很重      四川-血栓-英子:但是如果是帮助解决问题的话,频次不宜过高。      云霞:查护士仪表,有无脱岗,查病区环境,病区动态,危重病人护理,安全管理,药物,消毒隔离方面。      陈宁:      我们医院有抢救都要汇报的。      皖-护理部-阿紫:      我们夜查房只反映问题,不作质控扣分,如查到在岗玩手机就扣钱了。      湖北-利川和谐-刘素梅:      护理查房,我觉得重点更应该是护士,询问一下是否需要有帮助的地方,或者工作当中的疑惑给予解决。      云霞:      护理事件的协助解决办法。      绿色阳光:      提高查房质量的办法一是要对发现的问题进行评估总结,改进。第二是护士长要要改变观念,夜查房是为了帮助护士的困难,而非质控护士。第三护理部要对护士长进行培训。      十堰妇幼新生儿-王争争:      护士长夜查房就是要查找发现在晚夜班这个薄弱环节,各个科室存在什么困难,需要解决什么问题,预防不良隐患,采取合理的措施      云霞:      表扬护理工作出色的护士及好人好事。      贵州一护管一俊兰:我去查房,我看危重病 人的护理措施是否到位,然后询问护士我能帮你什么?
      四川-血栓-英子: 夜查房不宜细化。
      四川-护长-桦姐姐:确实应该帮一线护士解决问题,而不是增加压力。      福州-护理部-林林:      还有就是查夜间的工作流程是否合理,人员安排是否合理,安全隐患等。      云霞:      关心我们的护士,给予她们帮助      绿色阳光:      对于做的好的护士及科室要给予表扬。      四川-内科-跳跳鱼:      夜查房如果只停留在只发现问题而不去解决问题,或者不敢对存在问题提出批评,整改,我认为是没有意义的。      四川-护长-桦姐姐:      帮助查漏补缺,及时纠正隐患。      贵州一护管一俊兰:      把安全通道的灯打开,有的护士会忘记开,只表杨。她们没做到的指正就行了,少批评。      四川-护长-桦姐姐:      我们就是夜查房登记本,内容很单一。      湖南-护管-幻雪:      我一般看看病区危重病人措施是否到位,护士仪表,与护士交流工作中存在哪些困难。      陈宁:      护士长夜查房需要培训。      河南-护理部-燕:      夜查房最好是解决问题,发现问题,护士上班状态及工作量情况,如果危重病人多护士安排少,安全隐患是管理问题。      黑龙江-肿瘤科-深谷幽兰:      护士长夜查房重在查看夜班护士的工作质量,如工作状态、护士能力、危重病人数、各种应急准备、安全措施,特别是工作量大,危重病人多的科室,查房不是检查而是指导,找出平时工作的弱点进行改进,是帮助护士而不是给护士压力。      云霞:      今晚听取了老师们的好办法,我们的检查内容得改改了。      贵州一护管一俊兰:      我的查房是交接班时管床护士介绍病人情况及沟通指导内容。凡是新病人都要讲,护士长补充和表扬。static/image/hrline/line1.png

    各位老师,您们医院是如何进行护士长夜查房的?您认为如何才能提高护士长夜查房的质量?请分享您的成功经验,让更多的医院学习,让更多的人受惠!
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yeruxian 发表于 2017-11-8 11:14:08

“查房不是检查而是指导,找出平时工作的弱点进行改进,是帮助护士而不是给护士压力。”特别赞成这点
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