秋天童话 发表于 2010-12-23 23:21:34

Morse跌倒评分表

Morse跌倒评分表
姓名：性别： 年龄：病区： 床号:住院号：

1
病人曾跌倒
无=0， 有=25


2
病人有两个或两个以上诊断
无=0， 有=15


3
行走时需要的辅助物
无/卧床休息/护士辅助=0，丁形拐杖/手杖/学步车=15，


4
留有静脉内置管
无=0， 有=25


5
步态
正常/卧床休息/轮椅=0，乏力=10，损伤=20


6
精神状况
正常=0，过于自信=15


总分

Morse跌倒评分说明：1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或入院后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。2、
病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。3、
病人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。4、
留有静脉内置管：病人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗颠痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药)均评分为25分，没有为0分。5、
病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。病人年龄超过65岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿拖着脚走。6、
精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信，对护士的评估提醒漠视均为15分，正常为0分。

cm929 发表于 2011-1-20 10:35:39

童话老师：谢谢分享！

雨后的天空 发表于 2011-1-20 21:38:05

谢谢童话老师的分享！

淡炎 发表于 2011-2-7 22:38:55

谢谢!但我请问童话老师,这个跌倒评分达到多少才有分险,因为我们医院没用过这个评分?谢谢

lilin598603765 发表于 2011-3-19 21:07:41

谢谢童话老师的分享！

YOUQIUXIANG 发表于 2011-6-17 16:41:00

谢谢分享,借鉴

wangchunguo 发表于 2011-11-5 09:28:32

学习了，谢谢！

yangmin 发表于 2011-12-21 07:59:40

学习了，谢谢老师！

鲁-儿科-悠然 发表于 2012-2-2 19:34:49

很好的学习了

sh20041163 发表于 2012-2-2 22:09:37

谢谢老师，学习了.
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