照顾病患且纾解护理工作智慧医院管理平台提升医病关系
照顾病患且纾解护理工作智慧医院管理平台提升医病关系 【转载】中国护理之声网站编辑部 助理编辑 xrzhgs0215侯小妍智慧医院在提供人员工作更有效率的同时，其实也是让人员的体能可以获得更恰当地纾解。此外，导入物联网新科技的智慧病房，能够提供病患前所未有的医疗体验。研华股份有限公司IoT智能服务事业群协理苏鸿升表示，目前希望透过分别以病患与护士为中心的理念，建设智慧医疗(Smart Medicine)系统。
医院病患数据系统现在已有许多发展和应用，研华已与各大医院数据室有密切的合作，透过数据管理系统(Hospital Information System；HIS)的效率化，让整体医疗数据的产生、收集、储存、分析、应用，变得更加多元。
在医院的数据化和数据化发展历程中，过去大多都以一些生理测量为主，与医疗现场工作人员之间的互动较少，更遑论病患的就医感受。然而现在，研华希望透过以病患为中心的方式，建设智慧就诊系统。要找到医院和病患之间的连结与急迫需求。
病患的看诊过程，不外乎急诊与一般门诊的预约、挂号、报到、各门诊之间的检测等。医院每年都有年度优化系统与流程的计划，透过每年的系统更新与研讨，现在跨诊之间的数据传输、量测、分析，都有了更加清楚的方向。基于医院本身的数据系统，加上研华的技术协助，成功将量大且复杂的病患挂号与就诊等数据最佳化。
在避免看诊多重等待的解决方法分析上，苏鸿升举了一个例子，病患在诊间前，插入医保卡报到之后，系统就会统计这些人数，并且比较不同诊间的人员数量，进而将看诊民众分流。如果有急症、高龄优先名单、一天之内要去很多处室看诊的民众等状况，就可以将患者安排去等待人数较少的下一个诊间。此外，也可以在转到另一科的时候，优先看诊。同时，医院大厅的电视墙与自动化的公播系统，也能够显示这些数据。
研华透过不断与医院提案的方式，希望将医疗流程的数据汇总，以分析结构的方法优化流程，达到增进病患与医护人员关系的目标。
除了协助提升医病关系以外，研华也希望能够用以护理人员为中心的概念，发展出更多的应用。举例来说，透过改善排班管理系统、交班流程、盘点药品与医疗用品的方式，能够让医护人员的工作效率提升以外，更能增进用药安全和提升病患的医疗品质。透过电子白板与中控电脑，能够让许多事项的纪录变得清楚且有系统，同样地提升人员间的沟通效率与执行速度。
护病比的计算方式为：医院床位数×占床率×3÷每日三班护理人员上班的总人数。研究显示，护病比越高，也就是说每位护理人员需照顾病患越多。在这样的情况下，病患死亡率也会跟着提高。苏鸿升提到，一般来说，四至五位护理人员就要管理三十个病房，也因为这样，各医院的护病比平均更是高达7至11不等。
现在各大医院医疗服务都已有显著提升，然而，在患者出院时所填写的出院满意度调查表中，院方时常无法收集到正向与负向双方面完整的数据。当病患对于医疗过程有比较多建议的时候，细节会写得十分详细。然而，相较之下，当护理人员所提供的照料相当完善的时候，这类的数据，医院往往收集不到十分详细的内容。
也因为如此，研华与医院合作，在病房门卡上搭载显示功能的面板，清楚表示现在病患的状况。护理人员可以依照门卡的显示状态，了解是否适合当下过去巡房，透过这样的方式提升病患的住院感受。如果病患某个时段不想被打扰，护理人员的App也会有对应显示。也因为透过软件了解每个病患的各种需求，护理人员提供医疗协助的地点变得相对弹性与不局限。
透过与手机连接的App传来的通知，护士可以了解哪个病房的病患需要照顾，这样增加了巡房的效率。除此之外，前往病房提供照护的时间与距离，可以有效缩短和追踪，医院能将必要的人力配置到更需要的病症上。
透过在病床旁边搭载无线射频识别(Radio Frequency Identification；RFID)技术系统，护士将个人识别证贴近机台，系统会判断是否为照护该位病患的护理人员身份，身份符合才能开始量测与进行医疗行为。数据会自动上传到病患专属的云端数据库当中。以这样的方式提供医疗服务，医院不仅能够在人员的管理上更有效率以外，也能确认病患都能够得到专业医疗人员相当良好且妥善的照护。病患的数据和系统也会互相连接，护理人员是否来过，也会有纪录。护士手机无线网卡的ID mac address 也会绑定护士的身份。透过网关（Gateway）追踪，护士长可以了解护理人员的行走路径，排班将更有效率、大幅降低护理人员在医疗场域的行走距离、能有效排解工作负荷。
来源:健康报 DIGITMES蔡腾辉
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