绿色阳光 发表于 2019-3-28 18:55:39

掌握医疗政策,融入养老领域

掌握医疗政策,融入养老领域2019年yysa-1李冰老师实训指导(2019年3月21日)中国护理之声管理咨询学院 绿色阳光 学员刘侃侃整理
   今年两会会议期间,很多的代表和习主席、李克强总理都谈到了养老问题,受到了国家高度的重视,也发布了一系列的利好的政策,其中有10项利好的政策,大家也都谈到了,实际上养老和我们护理工作是有密切联系的,医疗健康是我们每一位护理职业者从事的领域,所以我们大家了解养老,加入养老,融入养老,都是非常非常有意义的一项工作。比如说要建立长期的养老的保险,对养老机构扩大审批范围,宽松政策,让开展和建立创业养老的各界人士能够很方便,很顺利的进入养老的事业中。还有对我们来说比较重要的一点,就是院外的医养服务、临终关怀等,有些代表也提出来要纳入医保的范围。所以这一切利好的政策都给我们将要进行的工作,给了非常好的国家政策支持。国家这样重视养老,我们自己又敏锐地选择了医养结合学习作,应该是一个非常正确的选择。
   今天第一次实训课,大家有可能还没有完全的融入到养老政策体系,管理体系和服务体系当中,大家也别着急,慢慢的通过我们这些系列的学习和实训,通过收集、检索一些相关的理论知识,就会越来越了解,融入养老。
   下面从我的角度给大家说一下案例相关的一些问题。首先要了解养老机构分几类,包括医养机构、养老机构、社区养老三类,医养机构又分大型的和中型的,它至少要有200张以上床位,甚至200到500之间的床位,才能够有医疗的资质。还有养老机构要有一定的医疗资质,但是它是以养老院为主的,医疗为辅。所以,一些大型的养老机构,就会同时申报医疗资质。
   老人到养老机构去入住一定要评估的,但是这评估的人要有资质。要通过老年人能力评估的培训,并且授予他证书,才能有资格去做老年人的评估,这些评估员多数是有护士资质的人去学习的。
    什么样的老人容易发生风险呢?一般来说都是自理的人,还有就是失智的人容易发生风险;而失能的人不容易发生风险,我们大家清楚,失能的人,他自己不能行动,他想去做什么做不了,所以他不太容易发生风险,反倒是那种能自理的,自理型的老人是最容易发生风险的,失智的老人也是容易发生风险的。所以在老年养老机构,失智的老人一般都是一个独立的空间有专人护理的。再说一后果的处理,老人没有严重的后果,处理完全可以通过沟通解决问题,不需要赔偿。在养老机构的服务过程中,我们的沟通能力,协调能力以及和家属的告知能力都要提高,要完善,这样才能有能力将一些矛盾化解,这也是我们需要掌握的一个问题。通过案例讨论我们要学会:
第一个案例拿到手以后,首先看看这个案例要解决什么问题,案例哪些地方是不完善的。
第二个是大家吸取教训,你必须学会检索,学会收集资料。养老政策,养老的规范,指导意见现在基本全都有。如老年人能力的评估,养老机构安全管理规范,养老机构服务质量规范等等。
第三就是要和医院管理相结合,但是又不能完全一样,因为养老机构,是以养、生活为主,我们医院是以治疗、治病为主的。
第四在这个学习的过程中,既是了解养老的相关政策,医养的相关政策,同时也要提高岗位工作能力,提高我们工作中的逻辑性思维和解决问题的能力的一个很好的机会。
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