养老机构如何良性运营？
养老机构如何良性运营？凌宇老师指导2020yysa-实训课3-1护理之声 张芳、罗近峰整理9月16日20:00，是2020医养师A班的第三次实训课。老师们通过观看台湾长庚养生村的服务模式，结合所学课程及近期国家相关养老政策，对如何建立一个优质的医养结合养老机构及适老化建设展开了热烈讨论。在专家指导环节，实训专家凌宇老师针对老师们的提问给予了专业指导。
提问一：社区居家服务中心如何运营？答：按国内现状以政府购买来作为一个根基成功率会更高。目前我国的社区居家运营还在摸索阶段，以我在工作的南宁某日间照料中心为例，在长达三年运营中，第一年是亏损状态，第二年不赔不赚，第三年略有盈余。这个过程中当地的民政给予了强而有力的支持，从场地、运营等多方面补贴，政府扶持使我们在社区里面更好地建立公信力。与社区的老人及其家属、家庭建立共生，让他们习惯有我们这个老年日间照护点。我们把老年日照中心称之为老年人的幼儿园，老人早上送来跟我们一起做操或者检测身体，然后进行主题活动、食堂进餐、午休、午后活动，再到老人晚上回家。日间照料中心正常运营需要区域民众知晓率、信任度，所以它需要一定的时间。
公信度确立了，然后以点带面，以站点辐射整个社区的老人，还可以开展上门服务。这个模式就是以点带面打造一个15分钟的生活圈，其实也就是一个没有围墙的养老院。各种项目不断叠加的情况下，如送餐上门、组织老人旅游、开展老年大学等，社区和居家服务就能够比较良好的一个运行。
提问二：养老院中的医疗机构如何运营？答：现在养老机构中很多都没有医疗机构，政策是要求养老机构必须去设立医养结合。机构可以建立一个医务室，我们还可以跟周边的医院，或者卫生院形成一个绿色通道。跟他们签订协议之后，每一周至少有一到两次的医疗查房，对老人进行身体检查、咨询服务和一些健康宣教，更好保障机构内长者的安全。
提问三：养老护理员是否需持证上岗？如何取证？答：2017年之前养老护理员证、师资证，是由民政部来主导组织考核发证，提倡持证上岗。2017年之后养老护理员退出《国家职业资格目录》，从事养老护理的人员不再做为必须持有的证书了，只作为行业认可能力的证书。
为了提高养老从业人员的职业素质，国家一直在不断的探讨，出台了在高校开展老年照顾人才培养方案“教育部1+X证书制度试点”，经过培训发放老年照护职业技能等级证书，此项目由中国社会福利与养老服务协会指导协办。学习内容包括四大方面：一、“1+X”老年照护职业技能等级证书相关政策解读二、初、中、高级教材内容讲解及相应的实操考评指导三、老年照护职业技能等级证书标准分析四、老年照护教师教学能力提升
从事养老服务业者，不管是学护理专业人员，还是社工、保安、保洁都要求全员参与护理技能学习。因养老机构年长者年老多病遇到的风险大，养老机构内的从业人员都要具备一些紧急救护、照顾老人的护理知识。遇到紧急情况能迅速急救，保证机构内老人的安全。
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