秋天童话 发表于 2011-8-23 12:21:55

伤口换药的操作方法及注意事项

伤口换药
(一)操作方法
      1.先换无菌之清洁伤口,后换污染伤口;
      2.用75%酒精棉球由伤口边缘向外围拭擦,避免将伤口外细菌带入伤口内;
      3.用扭干的盐水棉球吸去伤口之渗液,轻柔祛除沉着的纤维素、坏死组织或线头;
      4.观察伤口深浅、大小、肉芽是否健康。若肉芽不健康,有坏死组织存在,需应用适当外用药物;
      5.伤口有引流物时,应松动引流或拔除调换;
      6.粘着于皮肤的胶布痕迹应用松节油擦净;
      7.盖好消毒敷料,用胶布固定,并加以软绷带包扎;
      8.换下的敷料及脓血物应放置在另一个专盛污物的容器内;
      9.取得病人合作,解除思想顾虑,换下及脓血污物避免给病人看见,以免产生不良影响;
      10.换好敷料后,应将伤口情况、分泌物性质和多少等详细记录;
      11.针对破伤风、气性坏疽、溶血性链球菌和绿脓杆菌感染的伤口,在换药时应穿隔离衣,器械应严格隔离,对污染的敷料必须焚毁,以免交叉感染。
(二)注意事项
      1.工作人员必须戴好口罩、帽子。
      2.每次换药前必须洗手。
      3.取盛敷料之碗盘时,仅可托持,不允许手指接触到碗边盘口,或深入碗盘内。
      4.应有两把镊子,一把专为清洁伤口,。另一把专为递取碗盘内之消毒敷料,两者不能交替使用,以免污染。
      5.估计伤口大小和渗出多少,准备足量的敷料和药品。

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