凝聚每份爱 发表于 2011-10-24 20:44:31

手术室查对制度

(一)术中用药查对制度
1.        术中给药时,必须复述医师的口头医嘱,并严格查对药品、浓度、剂量及给药方法。
2.        供应手术台上药物时,应让器械护士或手术医师再次核对,无误后方可使用。
3.        术中或术前使用抗生素,必须查对临时医嘱单药物过敏试验结果,结果为“阴性”且所做试验药物与所给药物同类,医嘱单与药物核对无误后方可给药。
4.        术中用过的空安瓿,应保留至手术结束后再丢弃,以备查对。
(二)术中输血查对制度
1.        采集血标本时,必须核对患者姓名、性别、床号、住院号,做到准确无误。
2.        取血前,核对医嘱与血型报告单是否一致,防止取错血。
3.        取血时,需与检验科工作人员共同查对。查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量、血液成分是否相符,交叉配血报告有无凝集。还应查采血日期、失效期,血液质量有无凝血块或溶血,并查血袋有无破损。
4.        输血前需经两人查对,巡回护士与麻醉医师共同查对患者姓名、年龄性别、住院号、科别、床号、血型、血袋号、血液成分、交叉配血结果、血量等,无误后方可输入,接上血后再查对一遍。
5.        输血过程中,密切观察输血反应,发现异常及时处理。
输血完毕,填写输血登记本及反应单,保留血袋24小时后送检验科。

凝聚每份爱 发表于 2011-10-25 20:18:28

手术物品清点制度
1.        手术开始前,器械护士整理器械台;与巡回护士共同清点器械、敷料等数目,每次2遍,做到一核查一记录,巡回护士将数字准确记录在器械清点单上;术中临时增加的器械或敷料,应及时补记;当关闭体腔或深部创口前,巡回护士、器械护士应再次清点记录单上各物品,并与术前登记的数字核对无误,缝合至皮下时,再清点1次。
2.        清点物品前,巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的纱布、纱球彻底清理,于手术开始前全部送出手术间。
3.        器械护士应及时收回术中使用过的器械,收回缝扎线的残端;医师不应自行拿取器械,暂不用的物品应及时交还器械护士,不得堆放在手术区。
4.        深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时,术者应及时报告助手或器械护士,防止遗漏,以便清点。若做深部脓肿或多发脓肿切开引流时,创口内填入的纱布、引流物,应将其种类、数量记录于术中护理记录单上,术毕手术医师再将其记录于手术记录内,取出时应与记录单数目相符。
5.        体腔或深部组织手术时,宜选用显影纱布纱垫。
6.        凡手术台上掉下的器械、敷料等物品,均应及时拣起,放在固定地方,未经巡回护士允许,任何人不得拿出室外。
7.        器械护士不可给麻醉医师和其他人员纱布、纱垫等物品作它用;麻醉台放置的小毛巾不可与手术用的纱布、纱垫雷同,以免混淆。
开展大手术、危重手术和新手术时,配合护士应坚持到底,尽量避免交接班。特殊情况确需换人时,交接人员应当面交清器械、敷料等数目,共同签名,否则不得交接班。

天使卯兔 发表于 2011-12-18 16:58:48

学习学习,谢谢
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