2012年1月护理三级质控
2012年1月护理三级质控检查时间：2012.1.16 检查组：护理安全管理组 检查人：朴红梅、王丽娟、国冰妍
检查内容：科室人力资源调配方案、科室突发事件应急预案、春节值班表、危重病人皮肤护理及床头标识、护士对针刺伤应急流程的掌握
检查科室：所有临床科室
亮点：
1、多数科室有本科室人力资源调配方案，内容清楚明了，放置明显位置，各位护士知晓其内容并了解各自分工。
2、各科室有与本科室相关应急预案与流程，内容清晰易懂。
3、各科室已完成春节长假排班表，护士长均有排班在内，各班次搭配合理，能够体现弹性排班。
4、危重病人皮肤护理状况良好，能够做到按时翻身，院前带入压疮正确治疗护理，已有好转，并有记录。
5、各科护士对针刺伤应急流程掌握良好，各科室准备传染病病人处置用手套。
不足：
1、个别科室缺少科室人力资源调配方案。
2、卧床危重病人床头悬挂防压疮、防坠床、防跌倒标识不及时。
3、部分护士对针刺伤后挤血的方向不明确。
改进措施：
1.下达整改通知单完善科室文件。
2.及时悬挂床头标识，加强科室一级质控。
3.指导护士掌握由近端向远端正确挤血方法。
追踪及效果评价：
1、整改科室上交整改单并已完善相关文件，人力资源调配方案清楚明了。
2、床头标识悬挂正确及时。
3、再次询问护士知晓挤血正确方法。
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