自由天空 发表于 2012-2-26 20:06:27

新进护理人员易犯错误总结--请大家接着补充

    最近看到一个帖子,说的新进护士或是护生犯错的问题。其实我们不管是新进护士还是老护士也好)都可能犯错。而且就目前护理人员结构来讲,也比较复杂。所以在护理的过程中可能出现一些问题,我在这里抛砖引玉,列举一些,其他姐妹看到了,或是想到了,请一定补充。列举的目的不是为了说我们的护士怎么怎么样,是希望我们在以后的工作中尽量避免相同的错误发生。1.肠内营养液输入到静脉里。2.中心静脉不通畅,结果拿起床旁桌里打过的空针就想来抽吸。3.病员烦躁,气管插管已经脱出,但是镇静镇痛药仍然在使用。4.脂肪乳从胃管里输入,我甚至看到过TPN的医嘱后面的用法是管喂的。5.气切的病人雾化,结果雾化器仍然在在病人嘴边工作。6.使用口咽通气道的病人,吸氧管还是放在病员的鼻腔的位置。7.静脉用的液体挂在了病人膀胱冲洗的输液器上。8.在病人身旁,对于病员的呼吸机,监护仪,微泵或是容泵的报警熟视无睹。(尤其有时候呼吸机的报警是管道脱落)9.对于出现的异常生命体征熟视无睹,没有给上级护士或是医生及时反馈。10.对于输液速度没有及时作出正确的调整,比如前一组液体为甘露醇,速度很快,输完以后没有调整输液速度。后一组液体也是以同样速度输入。11.查对不够仔细,或流于形式。12.胰岛素的用量,普通胰岛素是0.1ML就是4U,据说有在急诊的护生说为什么不把药(胰岛素)给病人加完,多浪费啊。幸亏被带教老师及时发现。要不说不定就低血糖休克了,以前没有无抽搐电休克的时候,精神科病人的替代治疗就是低血糖休克。另外就是病人使用的是诺和林的预充笔芯,它的浓度是100U/ML,就是10U/0.1ML。结果算诺和林的量时候还是按照0.4U/0.1ML算的。13.给病人做完膀胱冲洗以后没有开放尿管。结果病人都出现生命体征的改变或是下腹部板状腹了。14.留置针或是中心静脉没有正确封管,甚至没有封管,下次使用的时候才发现。15.我们的医生用的是益心达的管子放的胸水,结果我们的护士没有注意,准备把输液器连上去输液。当时是我发现的,急出一身冷汗啊。16.再说一个发生在我身边的例子,我们现在用的白色的微泵,一次一个病人血压高,大概180/100左右,通知医生后,医生查看病人后遵医嘱(那时还是SICU)使用硝酸甘油50MG/50ML,以3ML/H泵入,结果最多十多分钟以后发现病人的血压,90/40,一看,空针已经走了10多ML了,赶紧停了。报告医生。17.有结晶的甘露醇没有注意,仍然给病人输入。18.动脉导管给药。19。。。。。。。

明月松间照 发表于 2012-2-27 17:38:26

楼主提出的问题非常到位,看完之后感触很深,特别是临床科室护士,工作量大,人员分配不足,各科室不同的治疗琐碎繁多,必然就是出现一些不容易避免的小错误,所以我们大家都要不断的给自己敲警钟,提高慎独意识,这样才能不断的减少差错的出现。

sh20041163 发表于 2012-2-27 17:43:46

值得反思 ,临床上很多时候有的同事想当然的就做了。
泵的标示未更改,患者之前用异丙肾上腺素后来停了,但标示未撕掉,下一个班次医生医嘱泵钾10ML/H,泵完当班护士未问医生是否接着泵,就异丙肾上腺素一组以10ML/H泵入。

明月松间照 发表于 2012-2-27 18:08:38

静脉输液的药水换在了气管滴药上面

576371097 发表于 2012-2-27 19:57:50

老师总结的真细

白雪飘飘 发表于 2012-2-28 21:56:39

自由老师真善于总结啊!给护理同仁开科会时讲述一下子,应该是敲一下警钟啊!谢谢!

秋叶如阳 发表于 2012-2-29 09:23:44

确实如此!

yangmin 发表于 2012-3-8 06:42:46

倾倒引流液时把胸腔闭式引流密封瓶的密封液也倒空。恰好我巡视病房看见。

2399681333 发表于 2012-3-8 08:45:40

学习,谢谢

自由天空 发表于 2012-3-8 21:38:04

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谢谢老师的补充
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