一个操作竞赛的案例题
吸痰案例:患者xxx,男,74岁,因“突发左侧肢体无力16小时”入院。患者今日凌晨0:00分洗澡后出现左侧肢体无力、麻木,伴呕吐胃内容物,至我院急诊就诊,查头颅CT提示右侧脑干出血,双侧基底节区及侧脑室旁腔梗收住入院。既往“高血压”病史20余年,口服药物控制,入院后予甘露醇脱水、硝酸甘油降压,营养神经、改善脑循环等治疗。病程中患者有头晕,多次呕吐。今患者为入院第三天,发热,T38.6℃,有咳嗽咳痰,痰不易咳出,无呕吐。专科检查:嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射正常,眼球向左凝视,左侧鼻唇沟稍浅,口角右歪,左上肢肌力0级,左下肢肌力3级,无肌萎缩。心电监护示:HR:100次/分,Bp:145/80mmHg,Sp02:85-90%。血象明显增高,胸部CT:两肺斑片状模糊影,考虑感染。目前禁食中,胃肠减压,保留导尿,高浓度氧面罩吸氧6L/min,心电监护。继续上述脱水、降压、改善脑循环等治疗,现患者喉部有痰鸣音,请给予患者吸痰。情景:吸痰前给予患者翻身、叩背。 谢谢老师学习了。 好题,谢谢老师针对具体案例的操作,就不是简易的操作了,对培训护士的临床思维能力很有帮助,谢谢楼主。 分享,很好,多一些这样的操作比赛,少一些教条的操作,有利于护士工作的主动能动性。 操作比赛中要求护士有评判性思维和扎实的功底 这题出得好,值得学习,能够充分检验护士的实际动手能力和应变处l置能力。谢谢老师分享。
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