mengxilv 发表于 2013-2-24 16:26:59

请问各种护理安全措施设置的表格填写后入病历保管吗？

为了加强病人安全管理，减少护理不良事件的发生，我们采取了一系列的护理安全措施，并设置了多种表格，如：压疮预报表，住院病人危险因素评分表等，可是给病人评分并采取相应的护理措施后，这类对病人的评估表格还要入病历吗？病人的护理记录单上都有记录的。

岚儿1968 发表于 2013-2-24 17:15:07

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按卫生部要求，不需要如病历，可作为病人安全管理质量保存。

岚儿1968 发表于 2013-2-24 17:16:28

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不好意思，写错了，是安全管理资料。

mengxilv 发表于 2013-2-24 17:17:51

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嗯，谢谢老师指点！

70zmr@sina.com 发表于 2013-2-24 17:27:06

不用入病历存档。

五味子 发表于 2013-2-24 19:56:18

我们医院也不用存档，像高危跌倒 压疮上报表等，护理部保存。

云南美好 发表于 2013-2-25 11:53:34

我们医院的评估是放进病历的，还包括评价。否则没有痕迹管理的资料呀。谁知道你评估和评价了。

姣姣白玉兰 发表于 2013-2-28 00:11:15

我们医院也没有跟病历的，只有护理部和科室备案。不过云南美好老师说得对哦，这个问题我们应该好好考虑了。谢谢美好老师！

mengxilv 发表于 2013-2-28 17:29:05

谢谢各位老师的讨论！

70zmr@sina.com 发表于 2013-3-6 21:34:45

我们也没入档案。
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