云南美好 发表于 2013-9-1 11:33:15

这个病人有坠床和跌倒的风险吗?

      一只眼睛失明的一名73岁的老人,冠心病入院,住CCU病房,入院至今一直卧床,神智清楚,反应迟钝,大家认为有无坠床和跌倒的风险,是高度风险还是中度风险,或低度风险。应采取什么样的措施!

zhly6109 发表于 2013-9-1 15:01:43

根据病例内容,肯定有坠床、跌倒的风险
知道风险标准如何分类,才能确定是高度中度低度

默默耕耘 发表于 2013-9-1 17:40:48

用跌倒单评一评,我相信跌倒风险是较大的。

9631039221 发表于 2013-9-1 19:49:11

患者年老、失明、病重、反应迟钝,跌倒或坠床的风险较大

姣姣白玉兰 发表于 2013-9-1 21:42:03

      根据我院目前使用的评估表评估,患者应该是跌倒高度风险,个人因为应采取的措施有:1、将传呼器固定在患者及手可触及的位置(护士手把手给患者摸到并教会使用),告知患者需要时务必按传呼;2、上床栏给予保护;3、将患者日常使用的用品如餐纸之类等放在方便随取拿的地方;4、时观察患者和了解生活所需,及时为患者提供一切服务。我只想到这些了,希望各位老师的指点。谢谢!

lxeywy 发表于 2013-9-2 08:57:16

病人视力有问题,高龄,反应迟钝,还有病情和用药方面的因素,肯定达到坠床、跌倒的风险值。

水纹 发表于 2013-9-2 09:38:14

使用跌倒评估表评估,患者具有:年龄高于70岁、一眼失明视物不全、反应迟钝;属跌倒高度风险,应采取的措施有:1、将传呼器固定在患者及手可触及的位置(护士手把手给患者摸到并教会使用),告知患者有需要时务必按传呼;2、上床栏给予保护;3、将患者日常使用的用品如餐纸之类等放在方便随取拿的地方;4、加强与其沟通及时了解患者的需要和习惯。5、告知患者床上便器使用的重要性,及时及正确提供使用,通过我们的言行解除老人床上排便的顾虑。

刘敏杰 发表于 2013-9-2 10:01:43

应是高风险。

云南美好 发表于 2013-9-2 14:30:53

谢谢大家,这是一家医院护士的案例,护士的评估是中度风险,床旁无警示标识,评估为中度风险,据了解,该院对高风险的病人才进行警示及制定相应的护理措施。大家认为对吗?我觉得从管理上就有问题,评估是一名低年资护士评估的,高年资护师是否审阅过,对病人安全大家重视了吗,护士长是否作为重点进行管理,护理部制定的评估表有无问题,这样的病人评估只为中度风险,并且不采取任何措施或措施无效,此病人有坠床和跌倒的可能。

ahszwhq 发表于 2013-9-2 18:14:58

使用跌倒坠床评估表评估,同样的标准护士的理解程度不一样,评出的结果肯定也不同。
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