70zmr@sina.com 发表于 2013-10-4 21:33:16

安全分析

一.根据天坛医院打错针事件,分析我科现存在安全输液隐患,如何杜绝?
查对不认真。杜绝:严格执行三查七对制度,尽量做到双人核对,或邀请病人参与查对。
学生独自接液。杜绝:带教老师以身作则,带教学生严格带教,真正做到放手不放眼,护长监督。
宣教不到位,巡视不够,不及时接液,药液外渗不及时发现。杜绝:增加护士的专科水平,针对不同的病种病人给予合适的沟通宣教,责任护士要及时巡视,对所管病人输液要做到心中有数,及时发现药液外渗及时处理。重视患者主诉,及时反馈予医生。
护士责任心不强,对于中等年资或高年资的护士来说是驾轻就熟的,她们往往坚信自己绝不会出错,风险认知不足。杜绝:提高护士的责任感,无论是年资高的护士或年轻护士,要换位思考,如果病人是自己的亲人,自己又会怎么做,相信大家不会很热爱自己的工作,但要有责任感,就要对病人负责,上班就要投入100%的精力,要要认知输液室一种浸入行操作,要认知到风险的存在。
在输液同时做几项操作,如同时做雾化,存在误用雾化药当成封管液,或病人出现过敏反应,区分不了是输液过敏还是雾化药过敏。杜绝:不要同时做几项操作,雾化药放在专用的盒子,有明显的标志。
6输液卡输液滴数与实际不相符,未根据病情年龄药物调节滴数,带手表形同虚设,未认真调节滴数。杜绝:根据病情和年龄,严格控制输液滴数,熟悉药物的作用,合理的安排输液顺序及滴数。

二:.如何落实腕带核对
1.患者入院时做好腕带相关知识的宣教,告知配带腕带的作用及其重要性,让患者参与督导。
2.每天交班责任护士检查有无配带腕带,佩戴率应达100%。
3.给患者执行任何操作每位护士均应认真核对手腕带,让病人或家属说出名字的同时核对腕带,操作完毕再次核对,让病人真真切切知道腕带的重要性,并纳入量化。
三、如何做好三查七对
三查:操作前查、操作中查、操作后查。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间及用法、有效期。
1. 服药、注射、输液前必须严格执行三查七对,两人以上核对医嘱与治疗本,再用治疗本、输液卡、执行单核对摆药后必须双人核对无误后方可执行,加药的安瓶要双人核对后才丢弃。于治疗室。
2.操作中查对:先核对执行单与输液卡,再用输液卡与患者两种以上身份识别方式核对
3.操作后查:输液卡与执行单
4.加强新入科护士的培训,重视护士慎独精神的培养与风险认知在岗位自我管理中的重要性

丝竹 发表于 2013-10-6 14:10:46

学习了,很受启发。谢谢!

依旧 发表于 2013-10-7 09:30:57

回复 70zmr@sina.com 的帖子

再次警告我们:临床操作过程中,三查七对一个环节也不能少,那是先辈们总结出来的真理。

jjkzll 发表于 2013-10-7 13:02:56

如果再加上鱼骨图分析就更好了。

念想儿 发表于 2013-10-7 17:20:07

学习了,谢谢!

君子兰 发表于 2013-10-7 22:50:56

"每天交班责任护士检查有无配带腕带,佩戴率应达100%。"所有的住院病人都必须配带腕带吗?

云南美好 发表于 2013-10-8 14:34:51

学习了,谢谢!

护理部5366 发表于 2013-10-8 15:15:40

谢谢!已学习。

刘敏杰 发表于 2013-10-9 08:17:29

谢谢!学习了,

576371097 发表于 2013-10-10 22:05:03

学习了,谢谢!
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