医院护理柔性管理模式的构建及政策
柔性管理是当今世界正在逐渐兴起的一种“以人为本”护理管理理念。它是在研究人的心理和行为规律的基础上, 采取非强制性的管理方式, 在人的心目中产生一种潜在说服力, 从而把组织意志变为个人的自觉行动。如何构建护理柔性管理模式以便在管理实践中能够具体运用, 是每个护理管理者着力探索的课题。笔者根据相关理论知识, 结合护理管理实际, 通过较科学的设计, 提出了护理柔性管理的基本模式, 现介绍如下。 1护理柔性管理模式构建1. 1护理柔性管理模式
根据相关理论, 结合护理实践, 构建医院护理柔性管理模式。
1. 2护理柔性管理模式的有关概念及内涵
1. 2. 1护理管理文化柔性
护理管理文化柔性的核心是“以人为本”, 即在一切管理活动中中, 不仅要承认和肯定护士在管理中的主体地位, 还要把实现护士的自由和全面发展作为护理进步的价值目标, 既要做到一切依靠护士, 又要做到一切为了护士。护理管理文化柔性是通过强调人性化, 在护理内部形成一种柔性价值准则和行为模式, 通过信任--指导--感化--自控的管理文化模式, 整合护理人员内聚力、向心力和持久力, 使这种柔性的管理文化成为医院护理核心竞争力的灵魂。
1. 2. 2护理领导柔性
护理领导柔性是指护理领导者运用非权力性影响力, 根据护理环境、护理对象、护理目标的不同而灵活的采取人性化的管理方式方法。它包括柔性的护理领导者个人特征、柔性的护理领导行为及柔性的权变护理领导方式。柔性的领导者个人特征表现为从独裁专制到民主亲和力; 领导行为表现为从关心工作到关心人; 权变领导方式则表现为从机械僵硬到权宜而变。
1. 2. 3护理组织柔性
护理组织柔性首先表现在组织结构的柔性化上, 由传统的“金字塔”组织结构逐步向柔性的倒“金字塔”组织结构过渡。传统的护理组织结构是正“金字塔”构架: 即由上而下依次为护理院长、护理部主任、科护士长、护士长、护士, 而倒“金字塔”的护理柔性组织结构即将管理者的位置摆依次在结构图的最下层, 而底层员工即护士在最上层, 表示了护理管理是以“以护士为中心”, 这样柔性的管理组织, 护理管理者不再是高高在上, 而是护士的公仆, 主动为护士服务, 是护士强有力的支持者。
1. 2. 4护理沟通柔性
护理管理者不再是单纯的命令发布者,对护士除了工作性沟通之外还注意情感性沟通, 管理者和护士是平等的人际关系, 彼此之间传递思想, 交换意见, 表达感情, 以求得对方的支持和理解, 满足了护士精神上的需要, 调动了护士的工作积极性与创造性, 以实现人与组织共同发展的一系列管理沟通活动。
1. 2. 5护理决策柔性
由于护理决策者掌握的信息有限, 决策只能按“满意准则”而不是“最优准则”决策, 护理决策者设立有弹性的护理目标, 在护理决策过程中, 摈弃“一言堂”式而采取“群言堂”式的民主方式, 执行决策时具体情况具体分析, 避免“一刀切”, 从而能达到较满意的组织目标。
1. 2. 6护理激励柔性
护理激励柔性是指根据护士需求的多样性、层次性、差异性、变动特点等特点, 从物质和精神层面实施激励, 且重在满足护理人员自我实现的高层次精神心理需要, 来调动和强化护士自觉实现组织目标的一系列行为。
1. 2. 7护理人力资源柔性
护理人力资源柔性是指通过规划护理人员职业生涯, 进行岗位设计、参加培训学习等人力资源培训方法, 学习新知识, 掌握多重技能, 从而能够迅速适应医院内外环境的变化与挑战。在护理管理中, 当由于某种工作突然而至而出现瓶颈时, 只要拥有掌握多重技能的护士, 总会有护士能胜任而使工作正常进行, 这对于处于复杂多变的医院护理工作非常重要。
1. 3护理柔性管理模式中概念与概念之间的相互关系
护理柔性管理模式即要求护理管理者研究护士的心理行为规律, 形成“以人为本”的护理管理文化(护理管理文化柔性) , 以亲和力的形象(护理领导柔性) , 运用情感式沟通(护理沟通柔性) , 采取群言堂式决策(护理决策柔性) , 融合物质和精神的激励方式(护理激励柔性) , 建立支持性的护理组织 护理组织柔性) , 开发护理人力资源(护理人力资源柔性) , 实现护士的自我价值, 达到个人和组织双赢的目的。
2开展护理柔性管理需要具备的条件
开展柔性管理需要具备一定的内外条件, 内在条件包括护理管理者较丰富的心理学、管理学等人文科学知识、较强的工作能力、良好的个性特征、较丰富的工作经历、较高的成熟度等则有利于开展柔性管理。外在条件包括管理环境、医院规模、医院文化与制度建设、领导支持、护士的成熟度等。开展护理柔性管理需要一个较为宽松与和谐的环境, 如果医院及科室领导管理理念保守、管理文化落后、医院规模太小、病房组织结构不完善、规章制度不够健全、领导不支持、护士成熟度低等负性因素存在, 则不利于护理柔性管理的开展。
3护理柔性管理的评价指标
护理柔性管理的评价可通过护理质量、护士满意度、护士压力、护理差错率、护士离职率等指标进行评价。护理柔性管理的有效开展可以提高护理质量, 增加护士满意度, 减轻护士心理压力, 减少护理差错发生率, 降低护士离职率。
4政策建议
为保障人性化的护理柔性管理能够在临床顺利推进, 需要政府部门、护理管理者在政策制定、观念改变、人员培训等方面加以改进, 笔者从3 个层面提出若干建议:
4. 1宏观层面
开展卫生管理干部岗位培训, 造就一批适应卫生事业发展的职业化管理队伍, 实现“人为本”的柔性管理。广大卫生管理干部不仅要熟练掌握卫生业务工作知识, 还要懂经济、通法律, 熟悉现代管理理论, 具有较高科学管理水平和创新能力。特别是在当今人性之上的社会, 在管理中更要注重“以人为本”, 制定人性化的管理政策, 保障医务人员利益, 发挥他们的积极性和创造性, 促进个人和卫生事业的双赢。如出台有关医院护士配备、护理安全防护、护士培训等法律法规, 以科学的管理方法降低护理行业的工作风险、提高护理队伍的专业技术水平和综合素质, 真正落实“以护士为中心”的管理理念。
4. 2中观层面
在我国, 护理管理人员所具备的基本素质与能力参差不齐, 大部分是从临床基层中选拔上来, 没有经过护理管理的专门培训, 缺乏管理知识, 多凭经验处理问题。据文献报道, 在调查的90 名护理管理者中, 56. 67%管理者上岗前未经过培训, 94. 5%的护理管理者认为岗前培训十分必要。事实上,从临床护士到第一线管理者之间在管理知识和技能上存在较大差距。现代护理管理认为, 一个合格的护理管理者, 其管理技能和知识十分重要。作为现代护理管理者, 应该是具有管理执照和专业文凭, 并经过管理训练的高级专业管理人才, 他们必须值得并掌握护理、管理、法律、经济、人文、社会、心理等各方面的基本知识和技能, 必须在管理思想人性化、管理方法科学化、管理组织高效化方面具有较好的素质和能力, 因此, 要对护理管理者提供相应的培训, 使其具备必须的管理知识与技能。
4. 3微观层面
护士长作为基层管理者, 要重视护士心理管理、压力管理、健康管理、沟通等, 培训内容应以管理学、心理学、人际沟通等方面知识为主, 有利于护士长实施人性化的柔性管理。护理部主任作为最高层次的护理管理者, 与一个医院护理队伍的稳定、护理事业的发展息息相关, 其培训内容应以企业文化、人力资源管理、领导艺术等方面知识为主, 护理部在管理文化理念、组织构架、领导方式、决策、沟通、激励机制、人才培养等方面做到以人为本, 最终实现护理柔性管理, 从而造福护理人员和护理事业。（文章摘于护理研究）
学习了，增长知识。 好贴，学习了前沿知识！ 研究的不错，就是不知道什么时候能应用 好思想哦，喜欢这种模式 风儿 发表于 2011-3-25 14:00 static/image/common/back.gif
好思想哦，喜欢这种模式
风儿，你是主任，试着开展吧:lol :handshake谢谢童话老师，你的知识怎么那么渊博啊，向你学习！ 秋天童话 老师你很有才啊 :)虽然离开护理队伍到院感科，但护理的知识还是要学习的，学到的知识是自己的。谢谢童话老师！ 好贴，值得学习！
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