绿色阳光 发表于 2017-3-19 22:31:00

护理不良事件、护理优良事件如何上报,更有利于提高工作质量

护理不良事件、护理优良事件如何上报,更有利于提高工作质量
   自从进入医学圈二十余年,听得最多的是护理差错、事故,近些年由于“人性化管理”的提出,把差错事故改称为“护理不良事件”,在我们日常管理和质控中,更多是对护理不良事件的发现,提倡的是对不良事件的上报,以发现更多的隐患问题,防患以未然,去年听一位老师讲课提到护理优良事件,很是有感触,近日又听到有人提出优良事件上报,心理一直在思考,哪个措施更有利于提高护理质量,更有利于护理事业的发展呢?

请各位老师能够积极发表自己的看法,跟帖共同探讨以下三个话题:
1、护理不良事件、护理优良事件,各有什么优缺点?
2、护理不良事件上报、护理优良事件上报、二者均上报,那者更有利于提高工作质量?
3、如果在质量控制中要求护理不良事件上报、护理优良事件上报,二者上报的界限如何划分,请举例说明。
知识链接:
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护理不良事件:    是指伤害事件并非由原有疾病所致,而是由于护理行为造成患者死亡、住院时间延长,或离院时仍带有某种程度的失能,分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件。
护理优良事件:    是指护士在临床工作中,以病人为中心,尊重关爱病人,运用专业素质,精细工作,主动观察、评估、及时判断患者病情,并积极处理,为医疗、诊断提供重大信息、杜绝重大医疗纠纷、避免重大并发症,协助疑难重症诊断的重大事件。

绿色阳光 发表于 2017-3-19 22:41:42

   在日常质控考核中,我们看到更多的是不良事件,从找差错做为切入点,很少从阳光的一面进行质量考核,我们可否换个角度,进行质量控制,会对提高工作质量更有利,更有利于护理事业的发展?
    护理不良事件上报范畴:由于护理行为造成,没有被发现,而发生的质控范畴问题。
    护理优良事件上报范畴:除了一些我们以前的奖励范畴外,所以被发现阻止、堵漏等有利于防止不良事件发生的行为。

15389065327 发表于 2017-3-20 14:59:38

@班长-绿色阳光 首先要从日常的质控中找出哪些案例、事件属于护理优良事件的范畴,加深对护理优良事件的认识和理解,概念化。因为我们对护理不良事件己经很熟悉了。才能找出二者的化分界限以及上报后对护理工作积极推动意义。还是加强对护理优良事件的学习和认识。

绿色阳光 发表于 2017-3-20 18:49:46

鲁—护理部—霞:static/image/hrline/line1.png

1、护理不良事件上报可以给别人敲敲警钟,不会因为不报就没有了。而护理优良事件毕竟较少,上报可以让上进心强的人形成竞争机制。
2、如果配合奖励机制,真正使优良事件上报发挥作用的话,对工作肯定有利。不过二者有时不好界定,比如,a护士及时发现并阻止了b护士的错误,应该算不良事件还是优良事件呢?
绿色阳光:
这种情况我认为应该算优良事件。
鲁—护理部—霞:
以前我是让护士按不良事件报的,也算安全隐患啊!对b护士来说毕竟做错了,个人观点。
绿色阳光:
对,以前我们是按不良事件上报的,看到的是问题的危害方面,现在换个角度,从防范的角度看到了护士发现问题的积极方面,阻止了,所以是优良事件,这也是个人看法,所以想和老师们讨论,因为每件事件总有它的相对面,就看如何做更有利。


绿色阳光 发表于 2017-3-20 18:50:17

四川-儿科护长-淡茶:
角度不同,看法不同,辩证的看,奖励a护士,分析问题原因,促进b护士改正,让大家养成发现问题,相互督促的习惯。

绿色阳光 发表于 2017-3-20 18:51:05

广西一手术护长一笑语:
上报护理不良事件是起警示作用,吸取教训;上报护理优良事件是让大家学习长处,即学习人家的优点,这样理解对吗?

183133718 发表于 2017-3-20 19:50:00

我认为优良事件应该为,护理人员发现的新观点或更好的工作改进方法,并通过讨论大部分人赞同。

曼陀罗 发表于 2017-3-20 20:47:57

个人认为护理优良事件报告所起的作用大于不良事件上报,这么多年来一直都是出现差错事故就挨罚,挨批,特别是护理人员,受罚的时候多,这就给众多护理人员留下心理阴影,就算现在没惩罚,但上报不良事件总是觉得不好,优良护理事件就不同,可以提高士气,提高护士的成就感,这样也会促进她们自觉学习。

493723006 发表于 2017-3-21 12:53:02

护理不良事件上报,上报后分析讨论,提出改进和预防措施,进行警示教育,避免类似事件发生,是提高护理质量和保障医疗护理安全的有力措施。相关制度、流程、不良事件的类别、级别等都有相关规定,大家好操作。优良事件上报以前没有听说过,个人认为上报后对护士工作是极大的鼓励,能够激发护士工作热情,对提高护理质量和保障护理安全也有很大的促进作用,只是同样应该有相关制度、流程、上报范围等,使大家了解重要性,知道怎样上报。

493723006 发表于 2017-3-21 12:52:59

护理不良事件上报,上报后分析讨论,提出改进和预防措施,进行警示教育,避免类似事件发生,是提高护理质量和保障医疗护理安全的有力措施。相关制度、流程、不良事件的类别、级别等都有相关规定,大家好操作。优良事件上报以前没有听说过,个人认为上报后对护士工作是极大的鼓励,能够激发护士工作热情,对提高护理质量和保障护理安全也有很大的促进作用,只是同样应该有相关制度、流程、上报范围等,使大家了解重要性,知道怎样上报。
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