绿色阳光 发表于 2018-1-14 17:04:09

医护对患者病情判断不同步时该如何协调沟通

中国护理之声培训中心原创出品——HGNL精华帖24      医护对患者病情判断不同步时该如何协调沟通   中国护理之声培训中心      绿色阳光整理      
         由于护士与医生的专业不同,所关注的问题重点也不同,医生更关注治疗方面的问题,而护士应该更注重护理方面的问题,当护理工作出现问题时,护士一定要有正确的判断和处理措施,而不能一味地请示医生,遵医嘱办事,要是遇到一位资历较浅的医生,那将会影响对于问题的处理,甚至引起一些严重的后果,所以护士的辩证思维能力和应对能力非常重要。中国护理之声的老师以“在护士发现患者病情有问题,而医生回答继续观察时,护士该如何进一步沟通,达到沟通成功,及时处理问题?”为话题,进行了讨论和分享,具体讨论如下:
      059            发现问题,继续观察,将观察结果及时报告医生书写在护理记录单上,每10分钟跟大夫沟通一次,引起医生重视。      031            作为护士,应知晓病情发生变化后可能引起的后果,向医生建议,提出可能出现的风险及意外,随时观察病情,及时汇报医生,请医生与自己共同查看病人;及时详尽地做好护理记录单,将医生的处置意见如实记载到护理记录单上。            023            护士发现病情变化,如果属于特殊感染高热用药效果极差这类问题,我们就及时测量体温并在护理记录单记录,告知医生,密切观察病情;如果不属于这类,护士判断需要处理,而医生认为没必要,首先当班护士找医生进行沟通,举例说明以前也遇到此类其他医生处理方法,如果接受就成功,如果不接受可以请示护士长。            030            首先护士要保证自己的专业素养,有足够底气保证自己的判断正确。其次,如果和医生沟通不畅,应该在护理记录中做好相关的病情变化和已通知医生的记录,确保自己的所有行为有记录。必要时可以和护士长汇报,让护士长帮助沟通。      014            主要看护士的沟通能力,而沟通能力与护士的专科知识储备有很大关系。用护理专科方面知识并结合案例说服,并提出护理解决方案的可行性效果可能比较好。
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