xdyyhlb 发表于 2011-6-30 10:09:13

手术室护士<术前\术后访视制度>

手术室护士<术前\术后访视制度>术前访视:手术前一日由巡回护士到病房查阅病历,全面了解患者情况,去病房看望病人。
1、了解病人的情况  
⑴一般情况: 生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或特殊体质、有无假牙及隐形眼镜、女性是否在月经期、心理状态等。  
⑵病史 :包括现病史、既往史、手术史。  
⑶其他 :生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、性格;接受手术的态度,对医疗的协助程序。  
2、与病人会面,进行心理沟通,解除患者的焦虑。  
⑴ 确认患者,自我介绍,说明访视的目的。⑵ 告知手术的目的、意义、重要性以及术前准备的必要性。  
⑶ 告知从入手术室到离开手术室的大体过程,手术时的体位等。⑷ 说明手术服装与病房服装的不同。  
⑸ 询问患者的不安和担心的事情。  
⑹ 给予病人激励的话语。  
⑺ 与患者交流的同时,对一般状态进行观察,以便确认患者有无口唇、甲床、皮肤颜色的改变,有无听力、语言等的障碍。     
⑻告知术前、术中、术后应注意和配合的事项。
术后回访:1.术后1~2天巡回护士到病房随访患者,收集术后患者对手术间温度、体位舒适度、术野暴露情况、护士操作等方面意见,便于改进工作
2、了解病人术后有无异常情况,及时报告医生。
3、就病人现有的不适,给予问侯和疏导。椎管内麻醉后有术后头痛头晕的,应向病人解释硬脊膜因穿刺造成裂隙,脑脊液会有点外漏的可能,脑脊液压力下降、颅内组织形态会发生改变,牵动了颅神经和大血管伴行神经而产生头痛,平卧可减少脑脊液的外渗、维持脑压。嘱咐病人正确卧位的必要性。

银珠 发表于 2011-6-30 18:55:36

术前和术后制度非常不错。

湖南冬梅 发表于 2011-6-30 20:30:24

可能最好订一个访视的范围,要全部做到确有难度。

rzlr 发表于 2011-7-1 08:19:30

学习了,很不错!

lvjinmei 发表于 2011-7-1 09:02:55

收藏了,谢谢老师。
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