libingccmb 发表于 2011-1-10 12:50:39

护理单元需要按月进行管理记录有哪些？

      现在我在一个城市的医院进行质量调研，看到护士长的记录真是不少，而且护士长的记录本都写的很认真，只是看到这些抄写整齐的记录，我在想护士长有多辛苦，估计很多是业余时间写的》
   护士长的管理记录究竟有几个，比医疗多了哪些记录本，大家讨论一下，我们理顺下，看能否正合和简单些。

风铃 发表于 2011-1-10 19:06:56

护士长手册、隐患提示本、差错事故上报本

银珠 发表于 2011-1-11 18:46:34

把护士长手册利用好，很多内容都可以在里面体现，如科室的人员状态，护士培训项目、科室质量检查、上级护士长护理查房、好人好事等等。其它的记录可以适当减少。

风雨 发表于 2011-1-11 19:58:34

还有护理查房、护理会诊、疑难病例讨论登记本，护士长晨会记录，成本分析记录，质控会记录，院务会记录

lengfeifei 发表于 2011-1-11 20:30:18

护士长手册、一级指控记录本（医嘱核对）及质控小组会议记录本、护士长留言本、护士提示本

云南美好 发表于 2011-1-26 17:04:32

护士长手册涵盖了，护士长应该少记，护理部可以多记。有些记录本可以让护士记，充分发挥大家参与的积极性，如护理业务查房，护士长组织，让护士记录。

雨后的天空 发表于 2011-1-26 23:08:29

护理业务查房，健康教育，公休座谈会，业务学习，护理缺陷等，有些就让大家分担的写了

蓝天の燕子 发表于 2011-1-27 10:38:29

科室要有质量控制小组，每个护士都要承担任务，大家分担记录，作为护士长要运用好管理督导的作用。
每个月必须记录的有：护理业务查房、护理缺陷分析、业务学习、护理质量管理、公休座谈等。

wgf1969 发表于 2011-1-29 16:59:31

还有带教记录

1966222 发表于 2011-3-26 22:05:31

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总护士长必须记录那些急需
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