电除颤课件
电除颤使用步骤•概念：电复律：用较强的电流通过心肌，使心肌在瞬间同时除极，以终止异位心律，使恢复窦性心律。 •根据除颤仪释放的电流分直流电复律 交流电复律•根据释放波形分：单相波 双相波•根据选择复律方式：同步电复律 非同步电复律•根据除颤仪释放电极所放置的部位：经胸体外电复律心脏电复律 心内电复律（ICD）经胸体外除颤在CPR中的应用•适应症：•心室颤动（VF）、心室扑动及无脉室速是非同步电除颤的绝对唯一的适应症•用物：•除颤仪（包括监护导连线、电源线）、听诊器、生理盐水、纱布、弯盘•抢救车：包括治疗盘；简易呼吸气囊；气管插管盘、各种型号针管、输液器、止血带、抢救用药（至少包括肾上腺素、利多卡因等）•除颤仪几个重要功能键•绿色：开机键（on）•黄色：充电键（charge ）•红色：放电键（discharge/shork）•电量选择键（energyselect） •操作步骤•立即将病人去枕平卧于木板床上，检查并除去导电物质，松解衣扣，暴露胸部，用干纱布将电击部位之间皮肤擦干，保证皮肤干燥•除颤仪处于非同步除颤状态，将电能选择开关选至200J•按charge键•涂导电糊•或放置生理盐水纱布（厚度：6-8层，面积：略大于电极板，湿度：以不滴水为宜）•正确放置电极板位置（或生理盐水纱布位置）•其一：APEX
锁骨中线第六肋间•其二：STERNUM
胸骨右缘第二肋间•间距大于10厘米•紧压电极板（约10-15公斤的压力）于病人胸部•确认：任何人、金属等导电物质均不可接触病人•（有语言和行为上的表示）•迅速放电除颤 •立即观察示波屏心电活动•继续进行有效地心肺复苏术•同时描计心电图，听诊心脏•无效时，5个CPR后可重复电除颤，最大为360j•结束后用纱布擦净病人的皮肤•为病人整理用物，盖好被子•整理用物；擦净电极板•操作要点：动作迅速，具有急救意识 安全有效•电除颤的并发症•心律失常，心肌损害，血栓栓塞，周围动脉，多在24-48h内发生皮肤烧灼急性肺水肿 收藏了，非常详细，一定好好学习。 学习学习，谢谢 学习学习，谢谢 学习学习，谢谢 学习了 谢谢
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