美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)
美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)2007年压疮分期1.可疑深部组织损伤 由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变(如变紫、变红),但皮肤完整。2.Ⅰ期 皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不退色,常局限于骨凸处。3.Ⅱ期 部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血泡。4.Ⅲ期 全层皮肤缺失,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。5.Ⅳ期 全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。6.不能分期 全层皮肤缺失但溃疡基底部覆有腐痂和(或)痂皮。 Braden评分法 项目/分值 4 3 2 1活动:身体活动程度 经常步行 偶尔步行 局限于床上 卧床不起活动能力:改变和控制体位能力 不受限 轻度限制 严重限制 完全不能摩擦力和剪切力 无 无明显问题 有潜在危险 有 感觉:对压迫有关的不适感受能力未受损害 轻度丧失 严重丧失 完全丧失潮湿:皮肤暴露于潮湿的程度 很少发生 偶尔发生 非常潮湿 持久潮湿营养:通常摄食状况 良好 适当 不足 恶劣回复 libingccmb 的帖子
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一期和六期是以前没有过的 学习啦 学习了,谢谢李老师! 祝老师新年快乐!谢谢老师分享! 学习了,谢谢老师! 学习了,谢谢老师! 学习了,谢谢老师 谢谢老师,学习了 学习了,谢谢李老师!
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