同意以上各位老师的观点。在抢救的过程中医护的配合也相当重要,我科在抢救病人时白天基本上都有副高或以上职称的医生参加,有护师或以上的护士参加,护士长在旁指挥协调物品及药品。夜班人员相对力量较弱。据医生反馈:很喜欢和高年资经验丰富的护士配合抢救。
渊仔77 发表于 2012-1-30 08:58 PM static/image/common/back.gif
抢救的时候关键是需要一个能够稳住现场的领导做指挥,这样抢救才井然有序,提高效率。
我们去年抢救过一起特大交通事故,也是得力于现场指挥得当
所有发言的朋友都是热爱职业,有、善于思考的职业护士,非常高兴和喜欢大家的发言,刚刚看完感动中国,我们护士群体需要更多能将经验和体会、需求与大家分享的公益意识的护士职业者,再次感谢大家!
我还有个好建议,护士长和护理部主任,还应在每次重要抢救、问题抢救进行事后的总结分析,将其中的经验与问题用根本原因分析法,让每位护士从中吸取经验以及对青年护士的指导,护士长将需要修正的制度、流程、指挥、人员位置及职责的安排、抢救物品位置及备用状况的调整,与医生之间的衔接与配合缺欠等进行调整,并转达给主任,如果每次都这样总结和学习,护士的抢救能力,患者的抢救成功率,病人的治疗护理遗憾就会大大的改善。
香港的医院急诊室非常规范,急诊及病区每张抢救床都是一个抢救单元,床的各个方位清楚的贴着本周护士抢救时的站位,床的三个周围备满各种抢救用品及常用设备,只要有病人来,人员立即到位,物品伸手可得,在床的右面接近床头的指挥者指挥下,进行抢救。
希望大家继续这个讨论,非常有意义 ,最好大家还能像美好老师那样能将经历过,和其他人的抢救问题分享,供大家学习!再次谢谢大家!
抢救病人的时候,1、各种急救仪器要齐全、完好,药品也要齐全,在效期;2、掌握各种急救技能;3、准确及时执行各项医嘱,确保各种管道通畅,尤其是输液管;4、及时清理陪护;5、及时做好各项记录;6、随时与家属做好沟通 7、及时上报,及时通知有关领导
在内科病房有位COPD病人的病情发生了变化,呼吸变快,值班医生在处理的过程中,让护士先给病人留置尿管,护士刚把尿管留置上,病人呼吸心跳就停了。在进行死亡讨论时,护士就提出,病人的病情发生变化时,先给病人进行留置尿管的处理不是很妥的。
我认为1.发现病情变化及时,
2.病重的患者要随时保持静脉通路,我遇到过一位老病人,心衰住院14天,病情好转了,拟定第二天出院,在当天中午时突然出现心脏骤停,大家积极抢救,当时主任、护士长及几名该午休的人员都没走,大家互相配合,抢救了大约30分钟,才抢救过来,当时患者用的就是留置针,若不是留置针,用药都是一个问题(此病人血管难找)。
3.人员应该足够。值班时抢救病人,人员少也有影响。
4.参加人员的专业水平(医生和护士)要高一点。
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老师,有时候留置针也不保险,尤其对临终和休克病人,我个人感觉还是要事先评估好,有需要的话(尤其患者突发病情变化,家属一下难接受的)开通深静脉,最近遇到一例开了两个留置针,都是推推抢救药很快就肿了。
这个专题讨论,是本网站最优秀的一个版快,看来大家还是非常擅长实战,非常有实际经验,还善于总结,感谢大家,继续讨论,我们会用上这个资料的!