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标题: 输液安全管理 [打印本页]

作者: 茶山 时间: 2012-11-2 10:21
标题: 输液安全管理

1、确保输液用具安全：输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。
2、药物的安全使用：静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患，必须确保每一个步骤安全，才能保证输液的安全。
3、查对制度
3.1医嘱查对：药物在使用前必须由2人以上核对医嘱，确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单，由专人负责摆补液。
3.2 溶液查对：摆药者须检查每一袋/瓶溶液的质量，根据输液包装不同采用以下不同方法。
3.2.1 软包装溶液检查方法：一挤二照三倒转四复照
一挤：双手用力挤压软包装，检查有无渗液，如发现有渗液，说明软包装已有裂缝，溶液已污染，不能使用；
二照：对光照看溶液的质量：认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等；
三倒转：将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物；
四复照：再一次对光照看溶液，检查其质量。
如检查溶液发现有异常，需及时上报药房。
3.2.2 瓶装溶液检查方法：与软包装溶液检查法类似。方法：一拧二摇三照四倒转：
一拧：用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞，检查其松紧情况，如不能拧动或轻微动视为正常，如轻轻一拧其活动度很大，则提示该溶液不能使用；
二摇：轻轻地摇动瓶身；
三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同。
3.2.3 准确张贴输液瓶签：张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符，核对无误后方能张贴。
3.3 配药：配药者在配药前必须再认真查对一次，确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药，药液尽量做到现配现用。
3.4 更换液体（接瓶/换瓶）：更换液体时必须做好以下几项工作：
3.4.1 检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。
3.4.2 查对前后二组液体有无配伍禁忌，如无才能接瓶，更换后应仔细观察二者的反应，是否有沉淀、混浊的现象出现，如有应马上更换输液管；
3.4.3 对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入，中间应有其他的液体间隔，如无其他补液，应用生理盐水间隔。
3.4.4 药液输入后，应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅，并检查穿刺部位有无渗出，根据药物及病情调整滴速，并作相应宣教。
4、用药观察
4.1 有无药物过敏反应
4.2 药物输液滴速
4.3 输液外渗
5、输液反应处理则按输液反应处理流程进行，并上报药物不良反应事件。

作者: liujin0531 时间: 2012-11-2 22:59
写的详细，容易理解

作者: yangmin 时间: 2012-11-3 07:32
值得一学，特别是软包装液体部分的检查，我也正在琢磨。

作者: jjkzll 时间: 2012-11-3 07:56
值的一学，谢谢老师了。

作者: 山村小子 时间: 2012-11-3 11:15
谢谢老师了

作者: 杨护 时间: 2012-11-3 15:16
学习了，谢谢老师。

作者: rzlr 时间: 2012-11-5 14:47
值的一学，谢谢老师了。

作者: ahszwhq 时间: 2012-11-7 17:55
谢谢老师分享！学习了！

作者: 湖南冬梅 时间: 2012-11-8 07:54
详尽清晰。

作者: 岚儿1968 时间: 2012-11-8 11:05
回复茶山的帖子

下载学习了，谢谢老师无私奉献。

作者: 花开的声音 时间: 2012-11-8 11:09
学习了，谢谢老师。

作者: 蓝天の燕子 时间: 2012-11-8 11:44
很实用，谢谢老师了！

作者: 茶山 时间: 2012-11-8 15:42

岚儿1968 发表于 2012-11-8 11:05 AM
回复茶山的帖子

下载学习了，谢谢老师无私奉献。

不客气，共同学习！

作者: 跃飞 时间: 2012-11-23 16:39
谢谢老师分享！学习了！

作者: ahszwhq 时间: 2012-11-23 18:30
值得学习、借鉴，谢谢！

作者: sdxt677 时间: 2012-12-22 09:54
很好，学习了

作者: 快乐飘云 时间: 2012-12-22 14:15
谢谢老师辛苦了

作者: 快乐飘云 时间: 2012-12-22 16:20

学习了，谢谢老师，辛苦了！

作者: mengxilv 时间: 2012-12-27 14:17
学习了！谢谢老师分享！

作者: 山羊 时间: 2012-12-28 20:38
下载了，学习、谢谢老师

作者: 576371097 时间: 2012-12-30 06:16
谢谢老师了

作者: 秋露为霜 时间: 2014-3-13 11:53
学习了

作者: 火旋风 时间: 2014-3-13 13:07
谢谢老师分享！

作者: 夏日梦缘 时间: 2014-7-24 09:50
借鉴学习了，谢谢分享！

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