护理之声--医疗护理职业交流中心—广西护理之声管理咨询有限公司

标题: 护理记录单 [打印本页]

作者: zgy164    时间: 2013-11-27 12:12
标题: 护理记录单
请问哪位老师有表格式护理记录单?现在使用哪种更好?表格和书写?
作者: 秋天童话    时间: 2013-11-29 15:56
我们是电脑模板的,无纸化记录
作者: zgy164    时间: 2013-11-29 19:58
行啊!我看看 ,借鉴下,童话老师!谢谢!
作者: xxrsdcm18    时间: 2013-11-30 22:06
                  临床护理记录单
科别    姓名         年龄        性别          床号         住院病历号                  诊断  急性阑尾炎               
日期

时间        T        P        R        BP        SO2        意        瞳孔        入量        出量              特殊情况记录
        ℃        次/分        次/分        mmHg        %        识        mm        反射        名称
        ml        名称        ml        性质       
                                                        左        右        左        右                                               
15:00                                                                                                                                已备皮、配血、完成术前指导。
22:00                                                                                                                                通知患者22:00起禁食,2:00起禁饮水。
4-19
8:00                                                                                                                                遵嘱肌注鲁米那后送患者入手术室。
作者: xxrsdcm18    时间: 2013-12-1 08:55
我们医院是电子病历,通用的表格网上有,搜搜,根据自己的实际修改。
作者: zgy164    时间: 2013-12-4 21:37
非常感谢 xxrsdcm18 老师!我可以借鉴您的。




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