项 目 | 赋 分 | 技术操作流程与标准 | 评分 | 得分 | 备注 | |||
A | B | C | D | |||||
操作 前准 备 | 10 | 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 2.用物:换药盒(内盛适量的生理盐水棉球、碘伏棉球、干棉球、纱布)、胶布、弯盘、75%酒精、棉棒、清洁手套,必要时备屏风。 3.用物准备3分钟。 | 3 5 2 | 2 4 1 | 1 3 0 | 0 2 0 | ||
评 估 | 10 | 1.评估病人合作程度。 2.评估伤口情况。 | 5 5 | 4 4 | 3 3 | 2 2 | ||
操 作 流 程 | 70 | 1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。 2.解释目的,取得合作。 3.安全与舒适:协助病人取合适的体位,适当暴露伤口;询问有无不适,遵医嘱给予止痛剂,减轻病人痛苦;病室环境清洁,酌情关闭门窗,遮挡屏风。 4.戴手套,移除脏敷料。 5.观察伤口的情况,并告知病人伤口愈合情况。 6.用75%酒精拭净伤口周围的胶布痕迹。 7.用无菌钳子夹起生理盐水棉球,从伤口中央由内向外做环状清洗伤口。 8.以干棉球吸干生理盐水。 9.再以碘伏棉球由伤口中央向外做环形消毒(清洗及消毒区域大于伤口范围5cm),每次擦洗后都将棉球弃于弯盘内。 10.待伤口周围碘伏干后,取大小适中的纱布覆盖于伤口上,纱布要盖住伤口周围5cm左右,一旦放置纱布,切勿再移动。 11.用胶布固定,脱手套。 12.协助病人整理衣物及盖被,询问病人反应。 13.整理用物。 14.记录伤口情况。 | 5 4 6 3 3 5 8 6 8 6 3 5 3 5 | 4 3 5 2 2 4 7 5 7 5 2 4 2 4 | 3 2 4 1 1 3 6 4 6 4 1 3 1 3 | 2 1 3 0 0 2 5 3 5 3 0 2 0 2 | ||
70 | 1.备齐用物,携至床旁,查对床号、姓名。 2.解释目的,取得合作。 3.安全与舒适:协助病人取合适的体位,适当暴露伤口;询问有无不适,遵医嘱给予止痛剂,减轻病人痛苦;病室环境清洁,酌情关闭门窗,遮挡屏风。 4.协助移除脏敷料,观察伤口的情况,并告知病人伤口愈合情况。 5.协助医师打开换药盒。 6.协助用75%酒精拭净伤口周围的胶布痕迹。 7.在换药过程中注意观察病人反应,询问病人的感受,有问题及时协助医师处理。 8.准备胶布,协助医师固定敷料。 9.协助病人整理衣物及盖被,询问病人感受。 10.整理用物。 11.记录伤口情况。 | 8 6 8 8 5 6 8 5 6 5 5 | 7 5 7 7 4 5 7 4 5 4 4 | 6 4 6 6 3 4 6 3 4 3 3 | 5 3 5 5 2 3 5 2 3 2 2 | |||
评 价 | 10 | 1.动作轻巧、准确,操作熟练、规范。 2.与病人交流有效,操作中注意病人感觉。 3.每超时1分钟扣2分 | 5 5 | 4 4 | 3 3 | 2 2 |
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