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标题: 护理质量考核标准3 [打印本页]

作者: 茶山    时间: 2011-11-11 21:53
标题: 护理质量考核标准3
考核内容
质量要求
评分标准
考核方法
医院感染(15)+急救用品(5)+差错事故(5)+继续教育(15)+护士长管理(10)=50分同标准一
门诊管理
(10分)
1、坚守岗位,仪表端庄,着装规范,佩证上岗,佩带导医
2、文明服务,态度和蔼,耐心解答,无冷、硬、推、顶等不良现象
3、结合实际建立各项便民措施,优先照顾老、弱、危重病人
4、各诊室物品安放有序,清洁整齐,保持良好的候诊秩序
1、未坚守岗位、着装与导医不规范每人每次扣0.5分
2-3、每投诉属实1例扣1分
4、一处不符合要求扣0.2分
1、现场查看
2、查相关记录
3、平时抽查
预检分诊
(10分)
1、熟悉各类患者就诊流程
2、根据病情有计划安排患者就诊
3、对疑似传染病患者做好妥善隔离处理
4、保持发热门诊与肠道门诊清洁卫生,做好相关登记工作
5、遵医嘱及时准确测量患者生命体征并记录
6、主动指引或带领患者进行相关医技检查,护送住院患者到达病区并做好交接工作(不合作患者积极做好与病区及其他部门的协调工作,保障患者安全、顺利入院治疗)
1、无流程扣0.2分,不熟悉扣0.5分
2-5、一处不符合要求扣0.5分
6、经门诊接诊入院未护送者每例扣1分
1、查相关资料
2、现场查看
3、平时抽查

健康教育
(10分)
1、有健康教育计划及活动记录
2、设立健康教育宣传栏,发放各类健康教育资料
3、每月举办一次卫生知识墙报,宣传精神卫生及常见病、多发病、传染病基本知识
4、主动服务,热情解答患者及家属的疑问
5、根据不同患者要需求,主动向患者介绍医院就诊程序及基本情况,为患者提供人性化护理服务
6、认真听取与征求患者及家属意见与建议,不断改进工作,提高护理质量
1、无计划记录扣0.2分
2、未发放资料扣0.2分
3、未按要求实施每次扣0.5分
4、未按要求落实每例扣0.5分,投诉属实每例扣1分
1、实地查看
2、平时考核
3、查相关记录
供应室
(20分)
1、严格执行各项规章制度和操作规程
2、有灭菌物品质量控制流程,并按要求落实
3、熟悉各种器械、物品的性能及消毒方法,安全熟练操作高压蒸气灭菌锅及其他消毒灭菌设备
4、着装规范,保持无菌室清洁卫生,每天进行空气、台面、地面的消毒并记录,定期监测使用中的紫外线灯管及消毒液并记录
5、已灭菌与未灭菌物品严格分开放置,及时供应各科室所需物品
6、定期进行对停电、停水、泛水、消毒锅遇到冷气团等意外事故的演练并记录,提高应急水平,保障临床供应
7、定期召开协调会议征求临床各科室意见并记录,不断提高工作质量
1-2、无制度、操作规程、质控流程各扣0.2分
3-4、一处不符合要求扣0.5分
5-6、缺记录1次扣0.5分
7、未按要求开展和记录每次扣0.5分
1、实地查看
2、平时考核
3、查相关记录


作者: zjy4388    时间: 2012-12-3 21:44
学习了




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