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标题: Morse跌倒评分表 [打印本页]

作者: 秋天童话 时间: 2010-12-23 23:21
标题: Morse跌倒评分表

Morse跌倒评分表

姓名：性别：年龄：病区：床号:住院号：

1	病人曾跌倒	无=0，有=25
2	病人有两个或两个以上诊断	无=0，有=15
3	行走时需要的辅助物	无/卧床休息/护士辅助=0，丁形拐杖/手杖/学步车=15，
4	留有静脉内置管	无=0，有=25
5	步态	正常/卧床休息/轮椅=0，乏力=10，损伤=20
6	精神状况	正常=0，过于自信=15
总分

Morse跌倒评分说明：

1、病人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：病人在入院之前或入院后曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。

2、
病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。

3、
病人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。

4、
留有静脉内置管：病人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗颠痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药)均评分为25分，没有为0分。

5、
病人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。病人年龄超过65岁或存在体位性低血压：评分为10分。乏力：评分为10分，病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。损伤步态：评分为20分，病人主要表现为从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，病人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或病人不抬腿拖着脚走。

6、
精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信，对护士的评估提醒漠视均为15分，正常为0分。

作者: cm929 时间: 2011-1-20 10:35
童话老师：谢谢分享！

作者: 雨后的天空 时间: 2011-1-20 21:38
谢谢童话老师的分享！

作者: 淡炎 时间: 2011-2-7 22:38
谢谢!但我请问童话老师,这个跌倒评分达到多少才有分险,因为我们医院没用过这个评分?谢谢

作者: lilin598603765 时间: 2011-3-19 21:07
谢谢童话老师的分享！

作者: YOUQIUXIANG 时间: 2011-6-17 16:41
谢谢分享,借鉴

作者: wangchunguo 时间: 2011-11-5 09:28
学习了，谢谢！

作者: yangmin 时间: 2011-12-21 07:59
学习了，谢谢老师！

作者: 鲁-儿科-悠然 时间: 2012-2-2 19:34
很好的学习了

作者: sh20041163 时间: 2012-2-2 22:09
谢谢老师，学习了.

作者: hlblsm 时间: 2012-2-19 21:36
谢谢童话老师的分享

作者: 水纹 时间: 2012-6-13 08:44
谢谢老师的指导

作者: 夕阳 时间: 2012-6-13 16:35
学习了，谢谢！

作者: 活跃的思维 时间: 2012-6-13 17:57
学习了，谢谢老师！

作者: 小米 时间: 2012-7-16 23:36
童话老师！

作者: 黄海芳 时间: 2012-7-17 08:18
谢谢童话老师的分享！

作者: huangqin0980 时间: 2012-8-4 13:38
回复秋天童话的帖子

老师，您好!

《morse跌倒评分表》在网上“条件”和“评分”有很多版本，关于进入高风险的标准分值都不同，请问这个标准怎么掌握？

作者: 红贝蒂尔 时间: 2012-8-14 16:33
谢谢!但我请问童话老师,这个跌倒评分达到多少才有分险,因为我们医院没用过这个评分?谢谢

作者: 水纹 时间: 2012-11-12 17:40
谢谢老师谢谢老师

作者: zjy4388 时间: 2012-12-3 18:35
谢谢分享

作者: junnie 时间: 2013-6-8 19:50
谢谢了学习了

作者: 2327650427 时间: 2016-8-6 21:24
通过今天的学习，对跌倒评估项目的理解要透彻一些，谢谢童话老师分享

作者: 2327650427 时间: 2016-8-20 22:22
想请教老师静脉内置管是指的哪些？外周静脉留置针是否算是静脉内针管？谢谢老师解答。

作者: yang88 时间: 2016-9-3 06:31
我们基层医院没有单独使用跌倒风险评分表，都是一些二级护理病人。学习了Morse跌倒评分表的内容，谢谢老师分享！

作者: 2327650427 时间: 2016-9-13 22:43
静脉内置管是指的哪一类呢？外周静脉留置针算吗？

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