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标题: 如何对屡次违反操作流程的行为改进及难点-hgs精华帖34 [打印本页]

作者: 绿色阳光 时间: 2019-3-29 00:43
标题: 如何对屡次违反操作流程的行为改进及难点-hgs精华帖34

中国护理之声管理咨询学院原创作品——护管师精华帖34

如何对屡次违反操作流程的行为改进及难点

中国护理之声管理咨询学院绿色阳光整理

在护理工作中强调患者安全，持续改进护理质量，而实际工作中，有些不良事件在个别人身上反复发生，原因除个人能力、责任心之外，更重要的一点是不能严格按操作流程和规章制度。

如果发生不良事件，积极上报，不瞒报，以警示教育为主，切勿一味的指责当事护士，积极面对，仔细调查，明确责任人及发生原因，总结经验教训，把不良后果降到最低，就可以保障我们工作人员和患者的安全。除积极上报以外，我们更需要做到的是，做好人员的培训，规范、执行好各项制度及工作流程，落实查对、病房巡查及交接班制度，细化每班责任，责任到个人，从根本上杜绝不良事件的发生。具体可以从以下几方面进行;

1.加强对新入职员工的培训以及低年资员工的培训。

2.定期抽查护士查对制度的落实情况，对于一些常用的特殊药品要进行培训学习，熟悉掌握药物的副作用、配伍禁忌等。

3.可以不定期在科室进行用药错误的应急演练，也就是故意把一些未配置的药物或者药品浓度不符的液体给到当班护士差看，就是看护士能否发现错误，以提高护士对查对药物的警觉性。可将药品说明书做成手册放在科室供大家阅读。

4.要时刻提醒护士有慎独精神，交接班要做到：口头交、书面交、床头交。优化查对流程，可以在治疗车或是治疗室有一些温馨提示：“您查对了吗？特殊药物可以用红色笔做标记。

5.定期培训或者护士长晨会提问，出现不良事件，要分析原因，制定整改措施并追踪，进行效果评价。

6、每月质量检查，日常护理工作中，科质控小组、护理部会根据标准，查看核心制度的落实情况。

7、护士长每周重点专项检查核心制度或者操作流程，也会下病房去看护士的操作，而且对一些不规范的操作进行指导。

8、护理部层面每季度会不定时到科室检查核心制度以及操作流程。每月要进行一次质量分析会，提高分析和解决问题的能力，进行分析讨论并提出整改措施，然后继续追踪以及效果评价。

难点：

1、信息化系统跟不上，人员配比不足。

2、工作一忙，一些制度称为摆设，不起作用。

3、检查时大家都回答或操作的非常好。但是一旦无人检查，或者是工作忙起来就会忽略，护士还是缺少一定的慎独精神。

4、虽说不良事件的上报采取了非惩罚性的机制，但还是有护士对于上报不是很积极。

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