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临床故事:当患者不喜欢你的时候

2015-10-21 15:27| 发布者: 护理之声_小梁| 查看: 1183| 评论: 0|来自: 互联网

摘要: 这是一名漂亮的美国女医学生的故事。美国门诊是患者等待医师进入诊室,不是医师等待患者进入诊室。医师应当在乎患者是否喜欢自己,而且,医师应当争取患者喜欢自己。至少,患者对于医师能够保持中性态度。患者不喜欢 ...
这是一名漂亮的美国女医学生的故事。
美国门诊是患者等待医师进入诊室,不是医师等待患者进入诊室。

医师应当在乎患者是否喜欢自己,而且,医师应当争取患者喜欢自己。至少,患者对于医师能够保持中性态度。患者不喜欢医师,不仅是一个医师自尊受损的问题,而且是一个患者医疗受损的问题。每当患者不喜欢医师的时候,他们就会话少进而导致临床决定的证据缺乏,而且,医师更有可能较少关注患者,同时,医师更有可能花费更多时间。但是,总有个别患者无论医师如何努力就是不高兴。

上周,主管医师(带教老师)让我接诊一名严重发育障碍的癫痫患者。患者聋哑,母亲提供日常照顾并陪伴就诊。我看着他们母子走近诊室,发觉她对孩子非常温存和体贴。于是,我期待着认识他们。在我将要进入诊室的时候,安置他们的护士出来的时候给我使了一个眼色,要我小心。不过,我没当一回事儿就敲门进入诊室。

我开始介绍我自己。当说完我是一名医学生的时候,患者母亲插话:“大夫在哪里?我来看大夫。你不是大夫”。我说:“主管医师要我收集一些病史信息,他一会儿就来”。我问她是否愿意提供病史,她说:“好吧”。关于患者癫痫的问答如下:

“他最近一次抽搐,那是什么时间?”。

她目不转睛地看着移动电话:“我不知道”。

“他上次抽搐持续了多长时间?”。

她依然盯着移动电话:“我不知道”。

他抽搐发作有多频繁?

“他发作#%……&当&**#@¥%发作!”

这次医疗交谈让我一无所获,于是,我进入体检室。令人惊讶的是,她允许我检查她儿子的身体。后来,我离开诊室去找那名护士说话。

我问:“她对你好吗?”。“不好,她对我很粗鲁。我不知道为什么。我不认为我做了什么事情让她不高兴”。然后,我将这次医疗交谈告诉主管医师。没想到,他丝毫不觉得奇怪:“这很常见”。他说:“我有几名患者,他们能在电话里把我的护士喊叫哭了;然后,当他们来到诊所的时候,他们对我甜蜜地就像苹果派”。

这让我觉得心里舒服一些,但是,这还是让我有些疑惑。如果那些患者不想要一名医学生参与他们的医疗,他为什么口头同意?

主管医师和我一起回到诊室,检查那名发育不全的患者并找他母亲说话。就像主管医师预料的那样,她的言谈举止瞬间迥然改观;甚至,她还笑了好几次。不幸的是,主管医师必须重复询问我曾经问过的相同问题。她一一作答,而且,她细细作答。

等这母子离去,主管医师看着我:“别介意。你不是第一个遇到这种情况的医学生;你知道吗?即使住院实习医师也会遭遇这样的患者。你没做错任何事情。该做什么就继续做什么吧!”。

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋

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