中国护理之声千聊讲堂

讲课录音分享视频分享区

李冰:卓越护理服务

课件与课程下载

护理资源下载PPT课件资源

优质护理职业提升临床护理

管理群1:85933517护士长 群1:113865183

医护交流群:87220027加微信拉入VIP管理微信群

微信号:ZGHLZS- 01或15572600275

搜索

县级医院护理层级管理的改革

2017-3-23 10:27| 发布者: zhouhaifa| 查看: 498| 评论: 1

摘要: 县级医院护理层级管理的改革   当护理人员层级管理的春风从三甲医院逐步到县一级医院时,在给基层护理人员带来良好促进作用同时,也暴露了基层护理管理诸多不足。   建立临床护士分层级管理制度的目的是根 ...
县级医院护理层级管理的改革

  当护理人员层级管理的春风从三甲医院逐步到县一级医院时,在给基层护理人员带来良好促进作用同时,也暴露了基层护理管理诸多不足。

  建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级,给予不同的工作权限,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者,不同疾病及病情的需要,确保护理质量。在层级管理体制中,护理人员形成梯队,并与所实施的等级护理和专科护理相适应。 层级管理制度要与排班相结合,才能保 证责任制护理的延续、完整、无缝隙。


  进行层级管理最终是为了让护理人员主动对职业生涯实施主动管理,从而激励其提升工作能力。更好地进行优质护理服务。


  层级管理根据护士工作能力,技术水平、工作年限、业务职称、学历水平等要素,将护士划分为四层使用(N0~N4),其中以工作能力作为分层的首要指标,其次为业务职称。



  而最终的职业发展局面是,“大部分优秀者立足临床,最终成为三—四级的临床护理专家,少部分往护理管理岗位发展。”

  层级管理的落地实施中,绩效考核是重要组成部分。


亮点开始出现:

1.每年护理部组织的理论和技能考核提供了层级优胜劣汰的标准(但愿不形同虚设);
2.为护理人员职业生涯发展路径搭建了机制保障;


新的问题出现了:

1.评定层级能力,没有在岗位管理的基础上进行;
2.有能力的护士抱怨自已以后不做难事,比如有的N2级护士要退出危重病人的管理;
3.层级的排定各没有依据各科工作量、劳动强度、风险大小划分档次。所以没有体现一线临床护理岗位之间的差别。



这层级管理的春风,在县级医院,真的能吹绿优质护理的江南岸吗?


层级管理的长效机制

  做好层级管理,就得先做好岗位管理。把人力资源部评定的护士各岗位层级与护理设置的N0一N4相对应。
  一个相对较完善的护理岗位设置不是护理部单部门能完成的,而各层级岗位设置能力要求中如果不包含工作量、劳动强度、风险大小,则形同虚设。


在探索岗位管理与绩效分配的长效机制过程中,大致步骤如下:


岗位设置:

1)人力资源部梳理护理岗位名额及人员;
2)护理部确立各级别的划分标准;
3)护理部推出《护士岗位管理试点工作方案(试行)》方案;(内含护理岗位设置及安排指导原则)
4)设立机动护士库;


绩效考核

1)调查分析出工作辛苦程度较高的护理岗位,得出各科室系数;
2)护理绩效在岗位管理成功的基础上,单独提出来做绩效分配;
按科室护理工作量、护理项目价值、科室系数、科室收支比、优质护理绩效工资制定《医院护理绩效工资一次分配方案》,医院院长给出绩效总额,护理部制定分配方案报院长审核后由分管院长进行分配。


但最关键的一点,就是护理人员的平均绩效工资,对于基层来说,如果拿个一千多块,层级结合工作量,差距不过百十来块,私心来说,这样的考核没有意义,不过做场热闹应付检查罢了!


  所以,
基层护理要做好以层级管理,首要是保证护理人员的平均绩效工资;其二是与人力资源部合作,定出N3-N4级护士比例;其三是层级评定得结合临床工作量;其四考核评价体系要公正严肃;其五是绩效方案要科学合理,符合实际。

  希望在资源有限条件下,广大基层医院护理管理者充分发挥聪明才智,主动积极向上沟通,殚精竭虑考虑分步推广,让护士理解并执行。让层级管理的春风,吹暖基层护理人员的心,激发有能力、愿做事的护士做事的动力,拥现一批基层“名护”,吹绿基层优质护理的江南岸。



来源:超级朱砂
7

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋

刚表态过的朋友 (7 人)

发表评论

最新评论

引用 xrzhgs0212 2018-4-28 06:10
感谢老师分享

查看全部评论(1)

QQ|手机版 - 小黑屋 - Archiver - 中国护理之声--医疗护理职业交流中心

Copyright © 2012-2015   中国护理之声(http://www.zghlzs.com)   版权所有   All Rights Reserved.

若有转载或文章版权问题,请与我们联系,我们将尽快处理 E-mail: zhonggo123@163.com

本网名称及标识均在国家版权商标部门注册,原创图文保护知识产权

举报电话:李老师 15802485829 微信: lizanw20

QQ号客服:63449363 雨蓓老师 370294532 程老师

Powered by Discuz! X3.2   技术支持:中国护理之声   豫ICP备10210511号-1  

辽公网安备 21010502000189号

返回顶部