绿草茵茵 发表于 2011-4-25 13:18:58

谢谢各位老师的参与和交流。
平时我们会给一些高粘滞血症的患者做放血治疗,也给中毒患者做换血治疗,都很顺利,都没有这个病人这么棘手,这么麻烦。因为用的是透析专用穿刺针,延伸管很长,没有尝试在50ml注射器里加少量肝素会不会好一些。以后如果再遇到此类病人可以尝试一下。
昨天这个病人因为病情危重,抢救无效,家属放弃。

渊仔77 发表于 2011-4-25 18:37:55

比较麻烦,我没有遇到过此类问题。是不是可以快速输入肝素钠稀释血液啊。静脉放不出血,是不是可以考虑放动脉血?有时急查血液时静脉抽不出来我们就抽动脉血。

小平果 发表于 2011-4-25 19:38:35

看了楼主的描述,处理起来的确很棘手,这可是一个很好个案论文选题了,我工作以来没见过这样的病例,没有什么发言权,来向大家学习了。

绿草茵茵 发表于 2011-4-25 21:30:16

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考虑抽动脉血应该是可行的,因为当时情况危急,我操作穿刺股动脉不老练,是请的透析室护士长操作的,感觉情况不是很理想,最后放弃。

绿草茵茵 发表于 2011-4-25 21:35:23

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谢谢小苹果老师,以前我也没有遇见过这么棘手的问题,大家一起学习。

蓝天の燕子 发表于 2011-4-26 12:33:40

¢影 发表于 2011-4-24 11:22 PM static/image/common/back.gif
几年前做过。放血的同时输入一些液体以稀释血液,抽血空针里抽取一些肝素就不会凝血了。抽500ml同时要输入5 ...

同意影子的做法。

渊仔77 发表于 2011-4-26 18:54:07

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比较棘手,千年不遇,没有办法。可以理解。
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