痹证护理常规

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痹证护理常规

痹证由于风寒湿热等外邪入侵，闭阻经络关节，气血运行不畅，以全身关节呈游走性红、肿、重着、疼痛或晨僵为主要临床表现。常指风湿性关节炎，类风湿性关节炎。

【临床表现】

全身关节或肌肉呈游走性红、肿、着重、酸楚、疼痛或晨僵。

【临证护理】

1．风寒湿痹者的患者，局部用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷，也可用食盐、大葱热熨。局部注意保暖，疼痛部位可用护套，并遵医嘱行拔罐、熏洗等疗法。

2．热痹者中药熏洗时药液宜偏凉，局部禁用温热疗法。

3．风、寒、湿痹局部注意保暖，疼痛剧烈部位可加护套，并遵医嘱配合按摩治疗。

4．风寒湿痹者室内宜温暖向阳，干燥防潮，注意防寒保暖；热痹者病室宜清爽通风。

5．恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，遵医嘱应绝对卧床休息，病情稳定后可适当下床活动。脊柱变形者宜睡硬板床。保持衣被清洁干燥，出汗多时应及时擦干更换衣单。

6．观察痹痛的部位、性质、时间、与气候变化的关系，以及皮肤、汗出、体温、脉搏、舌象、伴随症状的变化等，做好记录。

【饮食护理】

1．饮食宜高营养、高维生素、清淡可口、易于消化。

2．风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，可适当饮用药酒，忌食生冷。

3．热痹者，宜食清淡之品，忌辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。

【用药护理】

1．风寒湿痹者，中药汤剂宜热服。

2．热痹者，汤剂宜偏凉服。

3．注意服药后的效果及反应，如出现唇、舌、手足发麻、恶心、心慌等症，应及时报告医生。

4．用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。

【并发症护理】

生活不能自理的卧床患者，关节疼痛者，防止受压变形，专业护士应鼓励或协助患者

加强功能锻炼，按时做被动活动要经常帮助活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生褥疮。注意肢体保持功能位置。

【健康指导】

1．嘱患者注意防风寒、防潮湿。出汗时切忌当风，被褥常洗常晒，保持干燥清洁。

2．须继续服药者，应告知其特殊药物的煎煮法，如川乌、附子宜久煎等，并注意药后反应，如有不适，及时来院诊治。

3．均衡饮食，肥胖者需指导患者减轻体重，以减轻关节负荷。

4．痛风性关节炎患者应减少嘌呤类的食物。

5．根据病情和体质，适当活动，要量力而行。

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