养老机构 24 小时总值班记录本 一、基础信息模块 [size=11.0000pt]项目 | | | [size=11.0000pt] 年 月 日 星期; | | [size=11.0000pt] 白班(08:00-20:00)、夜班(20:00 - 次日 08:00) | | [size=11.0000pt]值班长[size=11.0000pt]:[size=11.0000pt] [size=11.0000pt]姓名 [size=11.0000pt] [size=11.0000pt] 岗位 /[size=11.0000pt];[size=11.0000pt] [size=11.0000pt]联系方式[size=11.0000pt]: [size=11.0000pt]副班: [size=11.0000pt]姓名 [size=11.0000pt] [size=11.0000pt] 岗位 /[size=11.0000pt];[size=11.0000pt] [size=11.0000pt]联系方式[size=11.0000pt]: | | | 二、核心记录模块(一)巡查管理1. 安全巡查 ◦ 巡查频次: 白斑全覆盖巡查2次、夜班重点区域巡查2次,督导门卫及消防巡查质量 ◦ 循证依据; 按《养老机构服务安全基本规范》GB38600-2019 执行 ◦ 内容: ◦ 消防设施、门禁系统、电梯运行、如厨房燃气阀、配电室 1. 老人监护 ◦ 重点关注对象:失智老人(佩戴防走失手环,定位精度≤5 米)、术后康复老人(生命体征监测表) ◦ 记录规范: 夜间查房采用 “三查三看”:查卧位(防坠床)、看皮肤(防压疮)、听呼吸(防窒息) ▪ 特殊事件记录:如老人异常行为(攻击 / 自伤)、突发疾病(心绞痛 / 低血糖)处置流程 (二)事件处置1. 突发事件响应 分级标准: Ⅰ 级(需医疗干预):如跌倒骨折(记录受伤部位 / 生命体征 / 送医时间) Ⅱ 级(需协调处理):如设备故障(电梯困人记录救援过程及第三方到场时间) Ⅲ 级(常规事务):如家属探访纠纷(记录调解措施及结果) 处置要求:所有事件需在 10 分钟内记录初始情况,24 小时内完成闭环处置报告 1. 医疗协同 绿色通道:与周边医院建立急救联动,记录转接时间(如 120 到达≤15 分钟)及交接清单 药品管理:夜间临时用药(如降压药 / 止痛药)需双人核对,记录用药后 30 分钟回访情况 (三)信息传递1. 交接班管理 双签字确认:交班人、接班人需在 “待办事项”“风险预警”“特殊提示” 三栏签字,避免责任盲区 电子备份:关键记录同步上传至机构管理平台,设置 72 小时可追溯权限 1. 数据可视化 ◦ 日报记录规范: ◦ 风险预警:连续 3 天出现同类事件(如夜间跌倒)时,管理层警示 三、扩展功能模块1. 设备维护台账 ◦ 独立分项记录:消防泵 / 制氧机 / 呼叫系统等关键设备的运行参数、故障代码、维保记录(附二维码扫描查看历史数据) 1. 应急预案索引 ◦ 内置快速查询表:包含火灾逃生路线图(标注各楼层集合点)、食品中毒处置流程(黄金 4 小时处理要点)、群体性事件上报层级 1. 家属沟通记录 ◦ 专设沟通日志:记录夜间家属来电(如询问老人状况)、视频探访(存储 3 天内记录)、紧急事项授权确认 四、法规合规模块1. 法律条款对照 ◦ 每季度更新《养老机构管理办法》(2023 修订版)相关条款索引,如第三十四条(安全责任追溯) ◦ 标注地方规范:如浙江省《养老机构服务质量星级评定标准》中的值班记录评分细则 1. 证据固化设计 ◦ 关键事件记录需包含:时间戳(精确到秒)、现场照片(水印含拍摄时间 / 地点)、第三方证人签字 ◦ 特殊情况处理:如约束保护措施,需记录医生评估意见及家属书面同意书存档位置 五、数字化适配方案1. 移动端应用 ◦ 开发小程序:支持语音录入(自动转换文字)、拍照上传(自动生成事件编号)、定位打卡(防虚拟签到) ◦ 智能提醒:临近巡查时间推送振动提示,超时未巡查触发逐级告警 1. 云端管理系统 ◦ 数据同步:与智慧养老平台对接,实时生成机构安全指数(0-100 分)、员工绩效分析(响应速度 / 事件处理质量) ◦ 远程监管:民政部门可通过授权端口查看实时值班状态,符合《养老服务领域政务数据共享清单》要求 六、典型案例应用• 上海某高端养老社区:采用本模板后,夜间突发事件响应时间从平均 12 分钟缩短至 4 分钟,压疮发生率从 3.2% 降至 0.8% • 浙江某公办养老院:通过数字化改造,巡查合规率从 68% 提升至 97%,年度安全检查整改项减少 60% 七、使用规范1. 填写要求 ◦ 采用黑色中性笔书写,涂改需双划线并签字,禁止使用修正液 ◦ 特殊事件记录需包含 5W1H 要素:何时(When)、何地(Where)、何人(Who)、何事(What)、为何(Why)、如何处理(How) 1. 保存期限 ◦ 纸质版:按档案管理要求保存 5 年,重要事件记录永久保存 ◦ 电子版:采用区块链技术存证,确保数据不可篡改 八、附件模板1. 巡查路线图:标注各楼层巡查顺序、重点区域(如消防栓位置、老人房间分布) 2. 应急物资清单:夜间可调用的急救设备(如 AED)、备用电源(续航≥8 小时)存放位置 3. 值班人员通讯录:包含院领导、医护人员、维保单位 24 小时联系方式 通过此模板,可实现养老机构值班管理的标准化、智能化,既满足《养老机构服务安全基本规范》等法规要求,又能通过数据积累优化服务流程。建议结合机构实际情况,每季度组织值班记录专项培训,并引入第三方审计确保合规性。
|