护理质控组人员的工作职责

微笑天使 · 发表于 2013-9-25 09:00:21

各质控组人员的工作职责

1、消毒隔离质量小组
1) 护理质量管理小组制定消毒隔离质量检查标准。
2) 病房的检查项目包括：无菌技术操作、治疗室、病房单位，根据科室的特点制定相应的检查内容。
3) 质控小组根据标准每月对消毒隔离质量进行两次全面检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4) 对检查、监测中存在的感染因素、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。
2、急救药品器械检查小组
1) 由护理质量管理小组制定急救药品器械质量检查标准。
2) 检查项目包括：氧气装置、吸痰器、抢救制度、程序是否健全，工作人员对抢救制度、程序的熟练程度。
3) 急救物品检查小组根据标准每月对急救药品、器械质量进行两次全面的检查，并根据上月检查的结果，有针对性地突出重点。
4) 急救物品检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。
3、基础护理质量检查小组
1) 护理质量管理小组制定基础护理质量检查标准。
2) 检查项目包括：新入院患者的护理，按级别护理是否达到规定标准，病床单位的质量，晨晚间护理的质量，患者体位是否舒适、有无发生褥疮，各种引流管及输液患者的护理、观察、记录是否及时、准确，生活护理情况。
3) 基础护理质量检查小组每月对基础护理质量进行两次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
4) 基础护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。
4、技术考核小组
1) 按照卫生部的要求，协助修改和拟定技术考核标准，持续改进。
2) 技术考核小组每月对护理人员进行两次护理技术的抽查考试。
3）技术考核小组应对考核中存在的问题、薄弱环节进行指正，并进行分析、总结，记录内容及时间，每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。
5、危重患者护理质量检查小组
1) 由护理质量管理小组制定危重患者护理质量检查标准。
2) 检查项目包括：特级护理是否做到专人护理并有护理计划，对病情了解程度，是否做到了“十知道”，病床单位的质量及患者的头发、口腔及皮肤护理质量，是否发生褥疮，患者的卧位是否舒适、安全，各种导管、引流管、输液的观察、记录、护理、生活护理情况。
3) 危重患者质量检查小组每月对各科室危重患者护理质量进行一次全面的检查，并根据上月检查的结果突出重点。
4) 危重患者护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。
6、护理文书质量检查小组
1) 由护理质量管理小组制定护理文书质量检查标准。
2) 检查项目包括：护士交班报告、体温单、医嘱单、护理记录单的书写质量。
3) 护理文书质量检查小组每月对护理文书书写质量进行一次全面的检查，每个科室各5份，并对上月检查的结果突出重点。
4) 护理文书质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析、总结，提出改进措施，记录时间、内容。每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。
7、病房管理质量检查小组
1) 由护理质量管理小组制定病房管理质量检查标准。
2) 检查项目包括：护士长管理、病房环境、服务质量。
3) 病房管理质量检查小组每月对病房管理质量进行两次全面的检查，并针对上月检查的结果突出重点。
4) 病房管理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。
8、优质护理质量检查小组
1）由护理质量管理小组制定整体护理质量检查标准。
2）检查项目包括：入院、住院、出院中对病人的整体护理情况和质量及患者满意度。
3）质控组每月对整体护理质量进行两次检查，并针对上月检查结果突出重点。
4）优质护理质量检查小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析，提出改进措施，记录内容及时间，每月20日上报护理部，由护理部进行全面总结后，将结果反馈。