证明了我的选择是正确的

海阔天空2008

证明了我的选择是正确的

中国护理之声/HGNL感言

（20170419）

2G016

          人不光是靠他生来就拥有一切，而是靠他从学习中所得到的一切来造就自己。
                                                                                                            ——歌 德

          自从踏入工作的那一天，我就明白我所从事的职业——护理，是一个学到老活到老的职业。参加工作近二十年，我也一直在践行着这个行业的真理。但是自从我6年前在职业上有了一个更高的平台，我成为一名护士长之后，我突然感觉我所学到的知识仍是那么表浅，自己毫无管理经验，有的只是言传身教，身体立行，有的只是从前辈护士长那里的取经，这些虽然也能够基本应付工作，但是离先进科学的管理很远。由于科室人员配备不足，一直没有外出进修学习的机会。去年夏天从一个微信平台上发现了冰冰老师的护理管理师报名简介，我几乎没有犹豫的就参加了。因为之前也学习过冰冰老师主编的护理质量一书，也从多方面了解了冰冰老师科学严谨的对护理事业的态度及贡献，所以我为这次报名没有半点后悔之意。经过6个月的学习，也证明了我的选择是正确的。


       护管师的学习，主要分为两部分。

        第一部分是专家授课，开学第一课是高高老师讲的《医院环境卫生与感的防控》，使我再次认识到了院感防控的重要性，尤其是今年国内报告的几起医院感染恶性事件，现在院感防控管理与理念更新已是迫在眉睫，决不是纸上谈兵的事。后来的《护士长与科主任打造学科建设》、《新时期护士长角色与职责》、《新护士长如何打造现代医学模式的护理团队》三堂课，使我对自己的角色又有了新的思考和认识，作为科室的护士长不光是科室技术的领头人，还要做好护士的倾诉者，护士工作生活的压力，护士长要做好倾听。工作流程的优化者，善于发现改进不足提高效率。护士与医生，护士与科主任之间的桥梁，人、才、物的调度管理者，学习后我也改变了用经验管人的思想和手段，现在科室的护士凝聚力更强了，同事们说我的性格也更加成熟了，护士也更愿意和我沟通了。医学是一个不断学习成长的职业，那么护士的在职培训也是医院的头等大事，但是什么样的培训方式最有效，护士乐于接受，这也是很多医院管理者最为关心的事情。我们医院以往都是采用每季度考试的方法来检验学习的成效，护士不太喜欢，效果也不理想。听了冰冰老师讲述的《评判性思维在护士在职培训的应用》，我与医院的护理部主任及护士长作了交流，广泛调查了护士对在职培训的看法，今年我们医院改进了培训与考核的方法，护士很积极主动的学习了，而且考核成绩及效果也显著了。与护理工作最为密切相关的就是护理质量的管理， 通过等级评审后，医院逐步开始应用先进的管理工具来进行质量防控与管理，品管圈是护理界应用最广泛的，也是最适用的，这个在很多大医院得到了很好的开展。我们作为一家中小型医院，品管圈还没有开展，对品管圈的认识也是从网上查到的一些零碎的资料，不够系统。虽然在这里品管圈的知识只讲了一课，但这一课是我听的次数最多的。把以前自己掌握零碎资料与老师的讲课相结合，使我有了豁然开朗的感觉，现在品管圈我做好计划在科室内准备开展。

        护理工作是平凡与琐碎的，但是要把这看似简单的工作做好也不是一件容易的事，就拿交接班来说，每班的工作是从接班开始交班结束，我们医院针对交接班的方式也进行过统一的规范，听了屈凤老师讲的《高品质的护理交班提高护理质量》，感觉我们的交班在内容上还有漏洞，结合屈老师讲授的“五常记忆法”使护士更加掌握了交接班的重点，护理质量也有了明显的改进。在护理工作中，我们最不想看到的就是不良事件的发生，在护管师的培训中也讲到了《护理安全管理及不良事件分析》《评估量表的应用》，我认为这两课都是在规避安全风险的，评估量表的设计是很多护理科研工作者，经过大量临床调查与分析，并用先进的手段科学设计出来的风险评估表，如果能够认识到量表的内涵，仔细评估是能提前发现安全隐患，能将风险化在萌芽中。可是在实际工作中很多护士甚至护士长对评估量表理解不全，认为过多的表格增加了护士的负担，导致了评估应付，真正的问题发现不了。发生问题后找不到根本存在的原因。不良事件的上报与分析，也是运用事件的发生，找出影响事件最根本的原因，并制定系统规范的防范流程，使更多的人能够总结经验，提高防范意识。

       这两课老师都用真实的案例进行讲述，课程更生动、更深刻。

       第二部分是结合第一阶段的专家授课，提炼出更加精华的部分进行讨论加辩论的形式，每名学员分组进行值班，最后由专家进行点评，这一阶段的课程，我感觉我收获要比第一阶段大，一个小时的时间总感觉不够用，每次辩论前都需要积极的准备参考资料，写好提纲，辩论的过程中虽然都是素未谋面的同业者，但是通过“唇枪舌战”，不仅锻炼了自己的表达能力和思维的敏捷性，培养了团队合作精神。也让我看到了很多优秀的老师敏捷睿智的思维，也看到了自身的不足。

        我所在的科室是心血管科加CCU监护室，科室急重病人很多，护士年轻化，工作风险与压力每天像大山一样压在心头，每月的护理质量检查也总是存在这样那样的问题，管理起来也感觉力不从心，从学习护管师以后，我改变最大的是思维方式，发生问题后学会了冷静思考，思考事情发生的主要原因次要原因，影响事件根本因素，广泛听取意见和建议，制定切实可行的措施，从每一个小的事件细节做起，一点一滴的积累，科室这几个月的护理质量有了很大改观。护管师的学习对我收获最大的是如何做好计划与规划，以前总感觉写工作计划与总结就是在玩文字游戏，每次写的都是应付，写完就束之高阁，从来不回头看做了多少，效果如何。导致了一些事情开了个好头，但是没有好的结尾。通过冰冰老师的授课认识到与总结的重要性及必要性。现在结合我们医院的新改的护士长手册，我把每周的、每月的、季度的工作都提前做好计划，每完成一个小的阶段进行总结，看看对照当初的计划，做了多少，还有那些不足，经过几个月的执行感觉工作比之前轻松了，不被动了。我科室的护士普遍年轻化，工作不满5年的护士占科室80%，如何培训也是我面临的头等大事，以前采取的培训基本上就是老带新，提问加考试，培训每月都在做，但总感觉到效果不理想，自从听了冰冰老师讲的评判性思维在护士在职教育的应用后，我很受启发，听取了年轻护士对培训的看法，仔细调查了每名护士的知识水平及学习能力，现在科室有两名护士脱颖而出成为小教员，增加了她们的自信心及成就感，也带动了其她护士学习的劲头。现在科室的培训有多种形式，我们也成立了自己的千聊课堂，使值班人员及休息人员也能够参与到培训中，这种形式是目前护士最喜欢的方式。

          半年的时间一晃而过，在这个平台认识了很多优秀的前辈专家、志同道合的同业者，学到了先进的理念和知识，虽然护管师的学习就要结束，但是与中国护理之声这个平台的缘分并未结束，学到的知识随着时间的推移，它的效力会像陈年的老酒一样，愈来愈香，愈来愈浓。