中国护理之声/管理微信群值班日讨论话题

依旧

中国护理之声/管理微信群值班日讨论话题2016.8.4
一、关于院感要求逐步淘汰水银血压计、体温计等医用设备的讨论
甘肃-护理部-流行风
应逐步淘汰水银医用耗材设备的使用，如临床科室水银血压计我院设备科收回，配电子血压计，电子体温计普遍用，有发热的复测用水银体温计。
山西~社区~柳瑞芳

哪里有明文规定要淘汰水银血压计和体温计的啊

皖－护理部－指南针

我们为了消毒方便使用红外线体温仪，有发热的再用水银体温计复测。

贵州普安县人民医院护理部李艳

电子血压计和体温测试的值不够准确，不建议使用！

值班委员～林中一木

我们这里使用电子血压计和体温计，但是遇到异常的数值，我们都会用水银血压计和体温计做校正对比。

四川-护理部-晓娟

我们也是值班老师的做法！

重庆-护理部-小吴

请问老师们哪里有明文规定要淘汰水银血压计和体温计的啊

值班委员-依旧

院感管理提出的

四川～外科～洋洋

我们医院用的电子测温仪，误差就在0.2至0.3。我们对发热病人反复试过，开始用的时候，也是医生有疑问，但是测量方法一定要准确。

湖南～呼吸内科～胡大姐

关于水银的医疗成品，我只记得以前看到过报到说不安全，但是没有下文，就电子血压计我在内科，有腕式和肘部的，不同产品不同部位结果不一样，但是我觉得这些数据但是供参考的，水银的每个人听的习惯不同结果也还是会有区别的，包括血压计位置病人位置的放置

重庆-护理部-小吴

@四川～外科～洋洋 如果要淘汰就肯定要用电子测温仪

重庆-护理部-小吴

@湖南～呼吸内科～胡大姐 但水银的误差小些

湖南～呼吸内科～胡大姐

电子的血压计和体温计我都用过且留意过数值，但是发现电子体温计的干扰太大，有时明明发烧病人量出来是正常。

四川～外科～洋洋

我们用电子测温仪超过正常的话，还是会用水银体温计复测。误差都不大。

河南-骨护长-慧

普遍电子血压计，但烦躁的病人，电子的根本测不出！

湖南～呼吸内科～胡大姐

我还是相信电子血压计，而且现在好的电子血压计跟监护仪是一样的，便携式的。

湖南～呼吸内科～胡大姐

以前我科室70多个病人，心血管内科，个个都要量血压，只晓得把病人的血压量下来耳朵疼得……

四川-护理部-晓娟

科室都备有水银的台式血压计，特殊情况下使用，或者复测！

黑龙江嫩江骨科护士长王红

我们以前也用过电子测计，误差不大，但也怕发热病人测的不准，怕因为这样引起纠纷，就取消了

山西~社区~柳瑞芳

电子的似乎没有水银的稳定性好

山西~社区~柳瑞芳

但是电子的比水银的方便许多

辽宁_护理部_安娜

无论是电子血压计还是电子测温仪，在应用的时候的确方便，但是如果真的因为这个引起纠纷的话，需要电子血压计和测温仪的国家计量部门儿年检证明，否则出了问题院方是要负责任的。

辽宁_护理部_安娜

所以一旦患者提出异议的时候、抢救的时候、需要准确数值的时候，我们需要马上更换经过年检的水银血压计测量。作为科室的管理者应该知道这件事情，并告知科室的所有护士也应该知晓，特别不能在患者面前说这个血压计不好使啊，那个测温仪不准确啊这样的话，以避免引火上身。

辽宁_护理部_安娜

无论是电子血压计还是电子测温仪，在应用的时候的确方便，但是如果真的因为这个引起纠纷的话，需要电子血压计和测温仪的国家计量部门儿年检证明，否则出了问题院方是要负责任的。

辽宁_护理部_安娜

所以一旦患者提出异议的时候、抢救的时候、需要准确数值的时候，我们需要马上更换经过年检的水银血压计测量。作为科室的管理者应该知道这件事情，并告知科室的所有护士也应该知晓，特别不能在患者面前说这个血压计不好使啊，那个测温仪不准确啊这样的话，以避免引火上身。

二、关于注射器安全使用有关问题的讨论

四川一护理部一张莉

同一批号和同一种类的使用一具，一批药配完后丢弃

河南-骨护长-慧

为了不提早配药护士经常性放在治疗盘内，心想过一会就会配同种药，不去销毁！

河北-护理部-王红芳

我们也是同一批药加完后丢弃，但随后临时加药就要用一个丢一个，真的很心疼，消耗太大，收费还不能开出来

成都-听雨

配药时一人一针一管一用，我们目前做不到，相同药物同批号用同一空针，使用频繁的更换。上午配完大部分药后丢弃。尽管不符合感控要求，空针不能记费，特别是内科，用药种类繁多，

河南-骨护长-慧

同感啊！除了上午一批，其余临时、术后都做不到！

成都-听雨

曾经统计过，光长期医嘱输液药物种类，上午就有20多种

三、关于夜间做不做不皮试的讨论

河南-骨护长-慧

关于配液体的注射器问题，真是一个难题 ，特别午夜间，领导归类到护士缺乏慎独精神，但也不全是！怎样既合理又不浪费，我们也没找到合理的解决办法！

黑龙江-护理部-记忆

出现伪足看不清的   安全起见还是不做   这个有没有明文规定还真不清楚我们单位明确要求不做

河南-护理部-如烟

@重庆-护理部-阿敏 我们也要求下

湖南～呼吸内科～胡大姐

@黑龙江嫩江县人民医院护理部史爱美 我们晚夜二班不做皮试。

重庆-护理部-阿敏

@黑龙江嫩江县人民医院护理部史爱美 有医生在可以。

河南-骨护长-慧

@黑龙江嫩江县人民医院护理部史爱美 我以前单位下红头文件按现在的光照条件，24小时可以做皮试！

湖南～呼吸内科～胡大姐

晚上不做皮试不仅仅是光线问题，最主要的是怕点子低运气不好的时候遇到超过敏体质的人搞抢救。为了安全。

湖南～呼吸内科～胡大姐

尽量不做。比如说破伤风可以等的就等到白天，但是病人感染严重的要消炎的还是会做的，也不能觉得化

四川一护理部一张莉

夜间本来就是一个薄弱环节如果再遇上抢救真的是很不安全，我们经常和医生沟通,尽量减少晚上皮试

湖南～呼吸内科～胡大姐

抢救夜间进行的话，没有白天方便，不管是人力还是别的功能科室的配合支援。

川～外科～洋洋

我们夜间也是一个人值班，医生会用其他消炎药代替，第二天再用做皮试的药。

重庆-护理部-小吴

我们医院有规定：夜间一律不做皮试,主要是夜间人手少,万一发生过敏反应,抢救不及时,存在安全隐患。