以三维视角思考现代护理质量管理

3G041

3G041--吴娟--《以三维视角思考现代护理质量管理》听课心得
      我是第一次听到“三维视角”这个名词，真的非常感谢护管师的各位老师，让我听到好多紧跟时代的名词和知识。“以三维视角思考现代护理质量管理” 课程从以现代质量观思考护理质量管理--应用三维质量结构模式管理护理质量--以三维视角设计护理质量指标，李冰老师都做了详细的阐述。
一、当代质量观
    1.质量不是好与坏，只有操作与产品符合标准才是质量。
    护理质量就是要求护理人员按照标准和规范去做。而实际工作中反复出现的问题，是因为我们的护理人员没有树立规则意识，教育者和管理者在学历教育--入职培训--入职第一次做时均没有严格要求，没有严格按照标准来做，树立大家的“零缺陷”意识。
     2.“好的质量是设计出来的”。
只有在进行护理质量标准设计阶段就将不符合规范的因素剔除，从设计源头控制质量，才能使我们的护士从培训到工作的第一步就按照完善的标准工作。
      3.“以患者为中心”。
护理操作与服务标准应建立在患者希望与需求的角度，就像我们的操作标准里没有“病人”一词一样，在临床工作中，制定标准和规范时我们很少站在患者的角度去考虑，这是我们在今后的工作中需要注意和改进的。
二、三维质量结构模式
    （一）结构质量指标：评价判断护理人员能否在最好的环境下工作。
    （二）环节质量指标：评价患者护理工作是否用最恰当的方式给予环节质量指标（过程质量指标）。
    （三）终末质量指标：对以上两个维度进行反馈。
三、以三维视角设计护理质量管理指标
      以结构指标、环节指标、终末质量为一级指标；分类管理指标可设定为二级指标，具体项目的质量标准和目标值设定为三级指标。在设定指标时要根据自身所在医院和科室的实际情况进行，避免盲目照搬，造成质控盲区，在设计的第一步就出现管理缺陷。

    平时工作中我注重的也只是做好督查，发现问题及时整改，大家不再犯错，认为这样就能提高护理质量，今天才真正明白，在今后的工作中我将会借鉴李冰老师的三维视角思考来提高护理质量，梳理存在的护理管理漏洞，以病人为中心，促进护理质量持续改进。