专家型责任护士的培养与管理

许巧玲

5G006 许巧玲 -闽-德化县医院-内科

李冰《专家型责任护士的培养与管理》听课心得

一.听课要点：   

1、责任护士是临床最重要护理岗位
2、责任护士要成为医师最信任的合作伙伴
3、责任护士岗位职责和工作的流程
4、专科技术发展需要更多专家型的护士
5、人文管理提高责任护士的职业素质
6、为责任护士提供服务和支持

二、实际工作中：

1、我很赞同“作为护士长，排班要责任到人”，平常也告诉护士，我会责任到人，让每一件事情都可以找到目标责任人。
2、大部分护士尚不具备专家型的能力。

3、李冰老师是把五年资质以上的护士提出来对某一种疾病进行深入的研究，这对我们帮助护士的职业发展具有引导的作用。

三、今后工作的改进：

一位成熟的责任护士，一上班应该马上全面评价病患今天可能出现哪些护理问题，需要什么护理措施，怎么搭配护士，要用心护理，从操作型的护士转变为技术型、专家型的护士 。这也是我们培训的一个方向。具体化、实际化岗位职责，与责任护士的日常工作流程紧密联系，让责任护士容易领会并且做好。在工作中经常对自己进行总结，查找自己的管理存在的缺陷，尽自己最大的能力为护士提供服务型支持。

笑靥如花

20171102、09 3G019《专家型责任护士的培养与管理》听课心得

一、听课要点：

1、责任护士是临床最重要的岗位。

2、责任护士要成为医师最重要的合作伙伴。

3、责任护士的岗位职责和工作流程

4、专科技术发展需要更多专家型护士

5、人文管理提高责任护士的自身素质

6、为责任护士提供服务和支持

二、听课心得：

   现如今，在飞快发展的社会中，护理对人才的要求除了基本技能与操作之外，还要求有不断更新知识的能力。现代医学技术的发展、护理模式的改变，都要求护士的知识从护理专业拓宽到更多学科。因此就要求护士不断学习新知识，掌握新技术，熟悉新业务，及时总结临床经验，进行前瞻性的护理专科探讨，提高自身的综合素质。听了这节课，对责任护士的定义、工作职责更加清晰了，我们现在的护理团队比较年轻，很多护士只能维持日常的基本工作，还不能做到一名合格的责任护士，低年资护士搭配排班，相互有依赖心理，学习能力差，提高的很慢，也不能很好的为患者实施照护。培养专家型护士的道路任重道远，这需要在日后的工作中不断努力加强自身的学习，吸取最新的护理知识、资讯，有计划有目标一步一个脚印不断前行来达到整体的提高。

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5G023         李金             20171102-李冰老师《专家型责任护士的培养与管理（一）》听课心得

一、听课内容

1、责任护士是临床最重要的护理岗位

2、责任护士要成为医师信任的合作伙伴

3、责任护士的岗位职责和工作流程

4、专科技术发展需要更多专家型护士

5、人文管理提高责任护士职业素质

6、为责任护士提供服务和支持

二、工作中的问题：

近年来，我们医院也很重视对护士培养，每年有大量的护理骨干到上级医院去参观、学习，在学习过程中提升了他们自身的能力，回来分享给大家新的理念，带动大家主动学习，技术知识的更新，但是在管理一块，我们的经验较少，需要进一步的摸索。在以后的工作中，我将把复合型护士，专家型责任护士的概念传给大家，让我们的护士有目标的前进，不再停留在操作型的护士层面上；结合专科特点将责任护士的标准更细致明确化，让责任护士一点点对照执行，努力提高自己的整体能力。

翠绿的山脚木屋

5G011  20171101、09 《专家型责任护士的培养与管理（二节）》听课心得

听课要点：
1、责任护士是临床最关键的护理岗位。
（1）把这些专家型的责任护士安排在临床直接护理病人，她们的绩效工资系数要最高，要向医生一样送出去培训，让她们有自己专业方向。
（2）单独设置“优秀责任护士奖”和“临床一线20年以上优秀护士奖”奖项，鼓励护士在临床为病人服务，
（3）护士长推选必须是5年以上责任护士经验。形成积极向上的工作氛围。
2、责任护士要成为医生信任的合作伙伴。需要我们的责任护士必须具备专家型的能力，能够是医生的眼和医生哨兵，让他们信任，护士应主动与医生沟通交流，特别是年轻护士要多跟医生学知识看病人，学会了知识可以帮医生和帮病人；
3、责任护士的岗位职责和工作流程。
（1）责任护士有能力自我控制。操作性护士转成技术性专家型护士，用心做事用心干活。
（2）工作流程、职责的具体化和时间化：
1)着装后看排班负责管那些病人，
2)参加晨会，了解所负责病人上一班发生的事情，
3)参加床边交接班，接自己的病人，最好是能够跟医生一起查房和交接，对病人比较整体的了解，要带本记录病人特殊情况，
4)整理病人的床单元，观察处理病人的特殊情况，
5)进行输液给药和术前术后护理，
6)再次不断的巡视病人，特殊处理，记录，协助生活护理，沟通指导，发现问题和病人不适症状、疑难问题的上报流程要懂（病人变化的时间、地点、背景）；
7)你发现的问题；你对问题的判断；你认为该怎么处理；上级护士或护士长、医生给你的指导），
8)协助病人检查和康复指导，
9)完成钟点测量生命体征和监护的观察记录，
10)落实基础护理，
11)完成各种周程内容和护理记录，
12)交班前巡视病人，清洁环境，处理正在进行的治疗和护理项目，
13)与下一班交接病人。
14)监测、记录报告病人的病情，并根据病情修订护理计划并实施，根据病人的需要协调各方的各种事宜，解决病人的需求困难。
二、实际工作中存在的问题：
   目前科室责任护士的能力较差，自学兴趣不高，部分责任护士对自我要求不高，有问题让病人直接找医生，怕担责任；此外，责任护士职责和工作流程不够具体和时间化。今后，进一步改进责任护士工作职责与流程，增加外出培训的机会，鼓励责任护士多途径学习，引导护士向专家型责任护士方向发展。

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5G024张玉莲《专家型责任护士的培训与管理》听课心得
一、 本次听课要点
（一）责任护士是临床最重要的护理岗位
医疗机构内病人是微一的资源，医疗服务是为有病的人服务，这里有表象的服务 如患者或家属的就医感受和深度的技术服务如病人的疗效，这是内涵的内在的，这些服务主要由医生和护士为主，还有责任护士和医生是接触病人时间最长、最频繁和最密切的，直接影响患者生命的质量，因此责任护士是临床最重要的护理岗位
（二）责任护士成为医师最信任的合作伙伴
责任护士要成为医生信任的合作伙伴。需要我们的责任护士必须具备专家型的能力，主动观察病情，责任护士有水平，专业能力能够帮助医生，能够是医生的眼和医生哨兵，让他们信任，护士应主动与医生沟通交流，参与医生查房、病例讨论。
（三）责任护士岗位职责和工作流程
1、着装后看排班负责管那些病人，
2、参加晨会，了解所负责病人上一班发生的事情，
3、参加床边交接班，接自己的病人，最好是能够跟医生一起查房和交接，对病人比较整体的了解，要带本记录病人特殊情况，
4、整理病人的床单元，观察处理病人的特殊情况，
5、进行输液给药和术前术后护理，
6、再次不断的巡视病人，特殊处理，记录，协助生活护理，沟通指导，发现问题和病人不适症状、疑难问题的上报流程要懂（病人变化的时间、地点、背景；
7、你发现的问题；你对问题的判断；你认为该怎么处理；上级护士或护士长、医生给你的指导），
8、协助病人检查和康复指导，
9、完成钟点测量生命体征和监护的观察记录，
10、落实基础护理，
11、完成各种周程内容和护理记录，
12、交班前巡视病人，清洁环境，处理正在进行的治疗和护理项目，
13、与下一班交接病人。
14、监测、记录报告病人的病情，并根据病情修订护理计划并实施，根据病人的需要协调各方的各种事宜，解决病人的需求困难。
（四）专科技术发展需要更多专家型的护士
护士独立处理病人少，学习意识和工作学习的迫切性没有医生强烈，一个 10资年资的护士最多是一个临床经验丰富、操作能手，那10年资的医生已经成为某一学科的专家，专家型护士具备技术、知识、处理病人的能力，所以专科技术发展需要更多的专家护士。
（五）人文管理提高护士的职业素质
责任到人的工作模式，对多承担病人的责任护士绩效是有差异的，不要过细统计技术操作，以分管病人8个为基数，重病人1:4到1:5，护士工作量是以病人的数量和病情严重程度考虑绩效，建立以病人为中心的评价标准
二、 心得体会
听了冰冰老师这两节课，知道了责任护士是临床中最重要的护理岗位，责任护士的水平在一定程度上代表着本专科的护理水平，为了提升护理水平，首先提升责任护士水平，责任护士是否符合要求，老师出指出从12个方面进行评价，也知道了培养责任护士的方式和方法，我将按照老师指引将专家型责任护士的培养方法应用到实际工作中，要求各科护士长将本专业专科最常见的病种选出来分给N2级及以上的责任护士，让每位护士在一年或二年内重点研究一个病种，将这个病的相关知识、护理方法掌握透彻，重点学习以下知识点1、疾病概念2、临床表现和病理生理3、病人病情报告内容及顺序，动态的护理4、发生紧急状态时的处理5、本疾病用药6、对疾病检查和化验结果的阅读理解能力7、病人病情交接关键点8、病人转运的评估关键点9、医护沟通的关键环节，医生关注点是什么及时的主动沟通10、落实以人为本的健康宣教，包括病人自理能力的评估，早期康复介入及指导，11、本疾病的护理质量评价标准12、知晓本疾病的护理最新发展。我想，通过这样的培养，护士掌握疾病知识的能力一定有提升，成为医生、病人最信任的学者型护士

广西吕

5G001吕蔚丰 李冰老师《专家型责任护士的培养与管理》心得体会

一、听课内容
1、责任护士是临床最重要护理岗位
2、责任护士要成为医师最信任的合作伙伴
3、责任护士岗位职责和工作的流程
4、专科技术发展需要更多专家型的护士
5、人文管理提高责任护士的职业素质
6、为责任护士提供服务和支持

二、心得体会

      在普通人甚至是大部份护士看来，只听说医院里有某某专家，某某教授，打针，发药的护士也能成为专家？李冰老师的课程告诉我们：能！具备丰富的专业知识，熟练的专科技术，敏锐的病情观察能力，良好的沟通技巧的责任护士，就是专家型责任护士。当然，从普通操作护士到责任护士到专家型责任护士，除了需要护士个人坚持不懈的专业学习，同时还需要管理者提供服务和支持，培养他们成为专家型的责任护士。作为科室的护理管理者，在科室层面，我要按照课程的指导安排N2以上护士学习从13个方面“吃透”5-7种类型专科疾病，并做好人文管理责任护士，提高他们的人文素质，促进他们成长为本专科的护理专家。

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5G008  张茜   专家型责任护士的培养与管理   听课心得
一、听课内容
1、责任护士是临床最重要护理岗位
2、责任护士要成为医师最信任的合作伙伴
3、责任护士岗位职责和工作的流程
4、专科技术发展需要更多专家型的护士
5、人文管理提高责任护士的职业素质
6、为责任护士提供服务和支持


工作改进：

我是一名乡镇卫生院的护士长，我跟赵平老师一样，也是按护理质量标准来分类，如健康教育、基础护理、静满意度、仪器管理、消毒隔离、护理文件书写，根据每位护士的脾气及工作能力分配给相应的护士，通过自检自查，我不定期抽查检查，来督促护士的能动性。我们大多病人是走住，我们没有责任护士，对病人病情了解不够全面，我会不断努力，也带动大家一起努力，争取做到责任制护理，提高满意度。

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  5G010 欧阳雪《专家型责任护士的培训与管理》听课心得
一、 本次听课要点
1. 责任护士是临床最重要的护理岗位
2. 责任护士要成为医师最信任的合作伙伴
3. 责任护士岗位职责和流程
4. 专科技术发展需要更多专家型的护士
5. 人文管理提高护士的职业素质
6. 为责任护士提供服务型支持
二、 在工作中及以后工作改进
     我在的科室是传染科，收治的患者都是各种传染病，病种杂、病情重，需要的都是专家型的责任护士，护士的培养与管理非常重要。在责任护士的岗位职责和流程方面，我科还有发展的空间，职责和流程制定的不够全面与严谨。现在的护士大多年轻，需要护士长进行人文管理，引导护士进行成长。