护理查房记录应注意的问题——LZZYYPX—03

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护理查房是提高护理质量和保证病人护理安全，提升自身业务素质项重要举措，所以我们在临床工作中要认真去落实，不能因为工作忙而不去查，或者为了应付检查而敷衍查。作为手术室专科，我们也一直在进行护理查房，主要是手术病例的个案和教学查房，但是做的还不够，我们将以后认真规范科室的护理查房和查房记录

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护理查房是提高护理质量和保证病人护理安全，提升自身业务素质项重要举措，所以我们在临床工作中要认真去落实，不能因为工作忙而不去查，或者为了应付检查而敷衍查。作为手术室专科，我们也一直在进行护理查房，主要是手术病例的个案和教学查房，但是做的还不够，我们将以后认真规范科室的护理查房和查房记录

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谢谢李老师的讲课 护理查房时重要的医疗活动 通过查房我们可以了解病人护理措施的效果 了解病人没有发现的问题和需要 也有利于护患沟通。

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感谢李老师，听了李老师的课在以后的护理查房上我们一定会认真对待，专心学习各个病种的专业知识，更好的为病人服务，提高护理质量。

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感谢李老师，听了李老师的课在以后的护理查房上我们一定会认真对待，专心学习各个病种的专业知识，更好的为病人服务，提高护理质量。

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通过这次学习我认识到了护理查房应注意:（1）护理查房不是为了检查，（2）上级护师应具有查房能力，（3）护理查房的核心是病人，（4）查房要携带病历和需要检查的资料，（5）上级护师应告知患者责任护士查房的目的，（6）责任护士的报告应按查房类型和现存的问题，（7）责任护士提出需要指导的问题要与病人紧密相关，（8）查体应专业，查后应总结病人的情况， （9）讨论问题应和病人现存问题有直接关系。

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听了老师的课我知道了护理查房是临床护理活动中获取病人最直接、最重要的手段。根据特殊病种及护理级别来着重查房，不是为了检查而查房。在查房工程中可以促进护患关系，更加能理解病人的心理活动。从而提升自己的护理能力，及提高自己书写护理记录的真实可靠性。

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护理查房可以更好地了解病人存在的护理问题，并制定相应的护理计划，采取护理措施，从而评价护理效果。查房者可以对责任护士进行指导，指出不足，帮助年轻护士成长。

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1、护理查房是为了保证病人的安全和我们的护理质量而查。查房是最重要的业务管理形式，为护理质量和护理安全把关与指导。护理管理者绝对不能不查就让护士编写查房记录。
2、查房分类：一类是个案查房也就是重症的典型的夸专科的病例查房，二类的临床查房也叫责任制护理查房，三是教学查房是带教老师给学生的查房。最常用的查房形式是临床查房。
3、查房的重心是病人，一切都是为了病人。
4、护理查房要求务实、不要不查放就补记录，可以有照片。