护理查房知识汇总讨论——LZZYYPX阶段总结

lzyynsk05

                                                                             
开展整体护理查房的重要性
各位老师、同事大家晚上好，我是内三科的廖茂琪，很高兴能和大家一起来学习和探讨护理查房中我们需要注意的一些知识，我们科室也进行了一个COPD患者的整体护理查房，下面我来做一下患者病情介绍：
患者，男，赵林   69岁，住院号2018007601，
入院诊断：
中医诊断：喘病
西医诊断：慢性阻塞性肺疾病
患者主诉：反复咳嗽、气喘15年，复发加重半月
入院时体格检查：T36.5   P85次/分  R20次/分  BP135/81mmhg
护理查体：患者神志清楚，精神欠佳，双侧瞳孔等大等圆，直径约0.3cm,对光反射灵敏，纳可，二便调，心律齐，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，脊柱发育正常，双下肢无水肿。双肺叩诊呈清音，两肺呼吸音低，可闻及啰音。
怎样开展护理查房？
查房前准备：
1、提前由责任护士和主查人一起选择病例、拟定主题，通知参加查房的所有人员提前准备，运用护理程序，对患者情况进行全面评估
2、仔细阅读医生病程记录，危重患者讨论记录及患者各项检查的阳性体征等。
3.查房时的要求：
入室顺序;责任护士、查房者其他护理人员按职称高低排序
出室顺序：查房者、责任护士、其他护理人员按职称高低排序。
4.查房程序：①说明查房的目的，责任护士汇报病情,然后进行护理查体，对患者进行中医忘闻问切诊，并作出正确的护理诊断，查体完毕，将检查结果告知患者。②讲解疾病相关知识、治疗方案，上下级相互提问，互动交流.
查房中我们应该注意的一些问题：
1、 首先要突出以病人为中心。
2、 查房前准备不足，查房程序不熟练
3、 护理查房中存在着只见疾病不见病人的现象
4、 不容易发现护理问题、没抓住主要问题、没分清问题主次
5、 查房主查人要态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切。
6、 护士长或上级护师应具有查房能力，发现护理欠缺，指导护士工作，从而提高服务质量，保证病人护理安全。
7、 查体应专业，避免不规范和不专业。
查房的优缺点：
优点：1.有利于大家提高相关疾病的专业知识学习
2.有利于大家与患者沟通、交流的能力提高
3.通过查房与患者的交流让我更好的了解患者的需要和护理措施的效果,了解病人未被发现的问题和需求，增加病人对我们的信任
4.通过查房让我们护理人员不断提升自我业务水平，不断提升自我素质，更好的为患者服务，为医院创建三乙添砖加瓦。
缺点：1、护理人员对护理查房不够重视，未了解到护理查房的重要性
2、一些护理人员认为护理查房是走过场、作秀
3、查房时间过长影响患者休息
开展查房的困难?
1. 低年资护理人员较多,表达能力不够全面
2. 专科知识不强,需加强专科知识学习
3. 护理人员未进行护理查房系统培训,随意性太强
4. 低年资护理人员对护理查房的流程及内容不够熟悉
5. 专业知识与实践相结合有所欠缺
自己计划以后在本科中如何开展查房?
1. 每2周组织大家进行一次护理查房，每周组织大家学习下一周进行讨论的病种的相关专业知识。
2. 掌握本科室优势病种及常见疾病的相关专业知识，加强理论学习，每周一篇学习小结。
3. 查房前让护理人员做好充分的准备


以上就是我的发言,谢谢各位老师!

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开展整体护理查房的重要性
各位老师、同事大家晚上好，我是内三科的廖茂琪，很高兴能和大家一起来学习和探讨护理查房中我们需要注意的一些知识，我们科室也进行了一个COPD患者的整体护理查房，下面我来做一下患者病情介绍：
患者，男，赵林   69岁，住院号2018007601，
入院诊断：
中医诊断：喘病
西医诊断：慢性阻塞性肺疾病
患者主诉：反复咳嗽、气喘15年，复发加重半月
入院时体格检查：T36.5   P85次/分  R20次/分  BP135/81mmhg
护理查体：患者神志清楚，精神欠佳，双侧瞳孔等大等圆，直径约0.3cm,对光反射灵敏，纳可，二便调，心律齐，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，脊柱发育正常，双下肢无水肿。双肺叩诊呈清音，两肺呼吸音低，可闻及啰音。
怎样开展护理查房？
查房前准备：
1、提前由责任护士和主查人一起选择病例、拟定主题，通知参加查房的所有人员提前准备，运用护理程序，对患者情况进行全面评估
2、仔细阅读医生病程记录，危重患者讨论记录及患者各项检查的阳性体征等。
3.查房时的要求：
入室顺序;责任护士、查房者其他护理人员按职称高低排序
出室顺序：查房者、责任护士、其他护理人员按职称高低排序。
4.查房程序：①说明查房的目的，责任护士汇报病情,然后进行护理查体，对患者进行中医忘闻问切诊，并作出正确的护理诊断，查体完毕，将检查结果告知患者。②讲解疾病相关知识、治疗方案，上下级相互提问，互动交流.
查房中我们应该注意的一些问题：
1、 首先要突出以病人为中心。
2、 查房前准备不足，查房程序不熟练
3、 护理查房中存在着只见疾病不见病人的现象
4、 不容易发现护理问题、没抓住主要问题、没分清问题主次
5、 查房主查人要态度认真、情绪饱满、仪表端庄、语言亲切。
6、 护士长或上级护师应具有查房能力，发现护理欠缺，指导护士工作，从而提高服务质量，保证病人护理安全。
7、 查体应专业，避免不规范和不专业。
查房的优缺点：
优点：1.有利于大家提高相关疾病的专业知识学习
2.有利于大家与患者沟通、交流的能力提高
3.通过查房与患者的交流让我更好的了解患者的需要和护理措施的效果,了解病人未被发现的问题和需求，增加病人对我们的信任
4.通过查房让我们护理人员不断提升自我业务水平，不断提升自我素质，更好的为患者服务，为医院创建三乙添砖加瓦。
缺点：1、护理人员对护理查房不够重视，未了解到护理查房的重要性
2、一些护理人员认为护理查房是走过场、作秀
3、查房时间过长影响患者休息
开展查房的困难?
1. 低年资护理人员较多,表达能力不够全面
2. 专科知识不强,需加强专科知识学习
3. 护理人员未进行护理查房系统培训,随意性太强
4. 低年资护理人员对护理查房的流程及内容不够熟悉
5. 专业知识与实践相结合有所欠缺
自己计划以后在本科中如何开展查房?
1. 每2周组织大家进行一次护理查房，每周组织大家学习下一周进行讨论的病种的相关专业知识。
2. 掌握本科室优势病种及常见疾病的相关专业知识，加强理论学习，每周一篇学习小结。
3. 查房前让护理人员做好充分的准备


以上就是我的发言,谢谢各位老师!