护理查房知识汇总讨论——LZZYYPX阶段总结

lzyywyk16

各位护理姐妹们，大家晚上好，我是外一科的护士李明钰，很高兴有这次机会能在群里和大家讨论发言讨论，了解我们工作中的不足及需要学习的地方。
5月23日，我科对59床李建龙患者进行了直肠癌的业务查房。护士长为主要查房者，并邀请我科任兴主任参与查房，进入病房后护士长和我科任兴主任站在病人的右侧，患者左侧第一位为责任护士，后按职称排列。在护士长向患者讲解我们的意图，患者表示同意后，责任护士开始进行病情汇报，病史，重要的阳性辅助检查结果、给予的基本治疗及护理问题等，然后由任主任为我们演示外科体检，按从上到下的顺序对患者进行体检，体检后再由护士长为我们演示专科查体，检查患者的切口，引流管及四肢活动等情况，最后进行讨论，讨论提出未诊断的护理问题、护理措施执行不到位的地方、该病人护理文件记录中存在的问题、提高护理效果的措施还可有哪些、对患者目前尚未解决的护理问题进行讨论。
护理查房，首先要确定查房的种类，是业务查房还是教学查房，结合患者的情况开展查房，查房时需要注意站位，报告病情时的措辞，以及顾忌患者的感受，因为我科李建龙患者并不明确自己的诊断，所以在查房过程中一定要避免泄露患者病情，造成患者的心理负担，影响患者的病情的恢复。
  而在查房中，体检一直是我们护理查房中的短板之处，护理查房查体需要望触叩听嗅，全面查体对我们要求太高，而且时间较长，借着这个平台，我想请教一下各位老师，我们在护理查房的时候需要给病人全面查体吗，还是可以直接进行专科查体？
经过这次学习，我计划以后在开展护理查房之前，先系统、全面的学习该病种的相关知识，与科室同事讨论学习，更好的配合护理查房的开展。