谁动了护士绩效考核这块蛋糕？

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谁动了护士绩效考核这块蛋糕？

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中国护理之声咨询管理学院常晶湖整理

【引言】

为积极响应国家绩效改革政策及调动护理人员工作的主动性和积极性，提高护理质量和护理管理水平，更好的促进护理工作的可持续发展，医院特制定护理绩效考核办法，各科护士长根据考核标准，每月按要求对科室护士进行考核，把每个护士所存在的问题客观实际地以打分形式体现在考核表上，每月汇总出个人成绩上报医院，并将个人存在问题及时反馈到个人，促使护理工作能及时改进、提高。

【讨论案例】

李莉是外科的一名护士长，她们科室有16名护理人员，其中主管护师2人，护师6人，护士8人，根据医院绩效考核方案,她制定了科室的考核方案，但是李莉护士长，平时很少与本科室护理人员进行交流，考核方案虽然给科室人员进行了说明,但是没有征求大家的意见,以至护理人员对绩效考核很抵触，意见也很大，年终科室对护士长的民主评议分也很低。

【讨论内容】

该案例中护士对绩效考核抵触的原因是什么?

这个案例的情况会同样发生在跟多老师身上，医院说，护理部说……可是一直没有护士说。

1.护长在制定科室绩效考核方案时，没有在科内进行调研，征求护士们的意见和建议。

2.护长对考核标准（院级和科级）方案没有进行详细的培训说明做绩效考核目的及如何做。

3.大家觉得考核方案与个人利益有冲突，也就是说，没得到什么好处。

4.我们的医院文化是服从，很少有管理层把自己放在服务的位置上，去听，去想底层的护士

5.奖罚不分明，只罚不奖，消弱了绩效考核的激励作用。

6.考核内容不尽合理，大家心里存在疑虑。

7.护士对绩效管理认识不足，一是认为绩效考核的方法对护理工作不适合，二是认为绩效考核仅是发工资的手段，终归领导说了算，考核只是形式。

如何推行护士绩效考核方案？

护士绩效考核应该体现以下四个方面：

一方面，体现了不同层级护士的劳动价值；另一方面体现不同岗位的重要性；三方面，体现了不同贡献价值；四方面，体现了职称与知识的重要性。

1.在推行绩效考核时:首先要对院级护士绩效考核标准及方案对全体护士进行说明及培训。

2.在制定科室护士绩效考核方案时要结合本科室特点，征求护士意见和建议，应考虑到：a以医院对绩效考核的指导方案为指导，b.护理部的护理质量管理目标为重点。c.结合科室的薄弱点，需要改进的项目，拟为考核点。d.科室要有奖有罚，制定相对应的制度，尽量有细则考核。奖罚及时反馈到个人，每周总结，签字确认。e.每月考核要有重点，不能每月全面考核。

3.在解读时最好有实例演算。

4.绩效考核方案不以问题为导向，给护士及时纠正，整改的机会，主动上报护理缺陷给予加分。考评结果进行科内公示。

4.护士长如何推广考核结果护士当面签字，护士长要时时沟通，通报，月底通报护士得分，总结上报。

5.考核标准的执行，从理论上是说要公平公正，多劳多得，优劳优得，但是在实际工作中是很难做到这一点的，因为分配绩效时必须兼顾公平的基础上，还要考虑全部。

6.考核包括岗位、工作量，工作质量及新开展的业务，工作量是其一

7.绩效考核也是遵循戴明环PDCA的一个过程，计划，执行，检查，修正，每个医院是否都做到了。

8.护士长是科室的负责人，更是科室的一员，管理的目的是最大程度实现共赢，融入团队，听取心声，取得共识让效益最大化，才能推动团队不断前进，实现个人成长！

【小结】

绩效考核的目标是为了完成工作任务而不是针对员工奖惩这个概念，同时，也让员工积极参与到绩效考核的制定和反馈中来，不要只把员工当做绩效考核的对象，他们也应该是绩效考核的参与者和制定者。我们是不同省份，不同级别的医院，每个医院的情况也不尽相同。护士长作为最基层的护理管理者，要以人为本，要给予护士更多的理解、关爱和激励。平时和护士谈心，关注护士的心理动态和生活。关于绩效管理，应该实行透明化，民主化，全员讨论而最终得出结果！

绩效改革是2018年国家提出的一项工程，要求每家医院必须要进行绩效考核，而绩效考核也是精细化管理的体现形式，作为管理者，我们必须走出经验管理时代，进行现代化信息化管理和精细化管理，绩效考核的目的是提高大家的工作积极性，从而达到提高工作质量，确保安全的目的，如果您的绩效考核达不到这个目的就是失败的，同时不能说绩效考核就绩效考核，要在执行前进行引导，不仅作为管理者的您了解，而且还要让下面的员工也理解，明白它的意义是什么，只有这样才能让绩效考核顺利的进行下去，还有一点制定的方案也要不断的进行持续的改进和完善，也就是说每年最好进行一次修订，把不合理的部分去掉，有些需要考核的内容加上去。

讨论内容来源于2019年3月14日护管师/医养师总群讨论内容，在此对参与讨论的各位老师表示感谢。

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