ICU一般护理常规

山草青青 · 发表于 2011-7-24 17:11:39

ICU一般护理常规
1. 新入病人测量并记录进病房时的生命体征，动态观察病人的病情变化，及时准确记录危重患者护理记录单。
2. 持续心电监护，每小时监测并记录HR（P）、RR、Bp、SPO2，每4-8小时测量并记录体温。
3. 严格遵医嘱计划输液，必要时采取静脉输液泵输液，除抢救外不执行口头医嘱，严格执行三查八对，准确记录24小时出入量，必要时记录每小时尿量。
4. 保证尿管及各种引流管通畅，固定妥当，做好导管评估及标识，防止脱管现象发生，并防止交叉感染。
5. 熟悉病情做好口腔护理、会阴擦洗，做好晨晚间护理，做好“三短六洁”。
6. 危重病人的卧位适当合理，预防压疮及肺部感染的发生。
7. 严格进行交接班，认真执行各相应的交接程序。
8. 有气管插管、气管切开、机械通气、CRRT等特殊监护及治疗时按各护理常规执行。
9. 监护护士要熟悉各监护仪器及抢救仪器的使用，了解报警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明确，团结协作。]