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口腔颌面外科疾病手术一般护理常规

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发表于 2011-8-25 16:47:21 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

【护理评估】
1.评估并记录身体情况,包括生命体征、伤口、主诉等。
2.评估并记录一般情况,如心理状况、过敏史、遗传史、家庭经济状况等。
3.评估患者专科疾病情况,按肿瘤、外伤、先天性疾病评估并记录。
4.密切观察各种药物作用及副作用。
【护理措施】
1.术前准备
(1)做好心理准备,解释手术性质、方法及注意事项、消除顾虑、取得配合。
(2)手术前日洗澡、更衣、做好全身卫生处置。
(3)术前每日测量并记录体温、脉搏、呼吸3次,如有异常及时告诉医师。
(4)准备手术野皮肤,备血、抗生素皮试并记录。
(5)全麻手术前8小时禁食,小儿术前4小时禁饮。
(6)保证患者休息及睡眠,必要时服安眠药。
(7)需做皮瓣转移或游离组织瓣整复者,术前练习床上大小便。
(8)行气管切开或带气管插管者,准备写字板或笔与纸,用于术后沟通。
(9)手术日贵重物品交家属或护士代为保管,嘱患者排便,手术时间较长者留置导尿管。
(10)注意口腔卫生,用复方替硝唑或1%过氧化氢溶液含漱;口腔卫生不良者,行牙周洁治术;术日晨取下活动性义齿或牙拖,置清洁水中保存。
(11)根据不同麻醉方式,准备好床单位,必要时备吸痰器、氧气于床旁。
2.术后护理
(1)了解手术及麻醉情况,按相应麻醉后护理常规,监测生命体征变化。
(2)按疾病特点采取卧位,正颌外科术后患者头部抬高30°。
(3)保持呼吸道通畅,鼓励患者咳出痰液,痰液多时及时吸出,必要时遵医嘱做超声雾化等。
(4)观察伤口渗血情况,伤口活动性出血者立即压迫止血并通知医师。有皮瓣转移或游离组织瓣整复者,观察其颜色、皮温、弹性、温度等。
(5)保持各种引流管通畅,严密观察各种引流量、色、性质等并记录;必要时记录出入水量。
(6)给予饮食指导及口腔护理。
(7)做好对症护理,如鼻塞者滴滴鼻液。
(8)给予心理护理。
【健康指导】
按病种分别进行健康指导。
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沙发
发表于 2012-11-3 19:39:10 | 只看该作者
学习了,谢谢
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板凳
发表于 2014-6-29 05:59:54 | 只看该作者
学习了,谢谢老师
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