电除颤课件

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电除颤使用步骤

•概念：电复律：用较强的电流通过心肌，使心肌在瞬间同时除极，以终止异位心律，使恢复窦性心律。

•根据除颤仪释放的电流分  直流电复律      交流电复律

•根据释放波形分：单相波   双相波

•根据选择复律方式：同步电复律   非同步电复律

•根据除颤仪释放电极所放置的部位：经胸体外电复律  心脏电复律   心内电复律（ICD）

经胸体外除颤在CPR中的应用

•适应症：

•心室颤动（VF）、心室扑动及无脉室速是非同步电除颤的绝对唯一的适应症

•用物：

•除颤仪（包括监护导连线、电源线）、听诊器、生理盐水、纱布、弯盘

•抢救车：包括治疗盘；简易呼吸气囊；气管插管盘、各种型号针管、输液器、止血带、抢救用药（至少包括肾上腺素、利多卡因等）

•除颤仪几个重要功能键

•绿色：开机键（on）

•黄色：充电键（charge ）

•红色：放电键（discharge/shork）

•电量选择键（energyselect）

•操作步骤

•立即将病人去枕平卧于木板床上，检查并除去导电物质，松解衣扣，暴露胸部，用干纱布将电击部位之间皮肤擦干，保证皮肤干燥

•除颤仪处于非同步除颤状态，将电能选择开关选至200J

•按charge键

•涂导电糊

•或放置生理盐水纱布（厚度：6-8层，面积：略大于电极板，湿度：以不滴水为宜）

•正确放置电极板位置（或生理盐水纱布位置）

•其一：APEX
锁骨中线第六肋间

•其二：STERNUM
胸骨右缘第二肋间

•间距大于10厘米

•紧压电极板（约10-15公斤的压力）于病人胸部

•确认：任何人、金属等导电物质均不可接触病人

•（有语言和行为上的表示）

•迅速放电除颤

•立即观察示波屏心电活动

•继续进行有效地心肺复苏术

•同时描计心电图，听诊心脏

•无效时，5个CPR后可重复电除颤，最大为360j

•结束后用纱布擦净病人的皮肤

•为病人整理用物，盖好被子

•整理用物；擦净电极板

•操作要点：动作迅速，具有急救意识 安全有效

•电除颤的并发症

•心律失常，心肌损害，血栓栓塞，周围动脉，多在24-48h内发生  皮肤烧灼  急性肺水肿

lvjinmei

收藏了，非常详细，一定好好学习。

天使卯兔

学习学习，谢谢

sh20041163

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jjkzll

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zjy4388

学习了 谢谢