|
护理查房与疑难危重病例讨论的区别
护理查房包括三个方面:
个案查房,可以每个季度一次;可以考虑提问一下责任护士
临床查房,即检查责任护士的工作情况;以患者效果为主,以解决责任护士问题为主。
教学查房,每批实习生来的时候,安排时间至少进行一次查房。
疑难危重病例讨论:当科室危重病人的护理不能达到预定的目标,不能满足医疗的要求,需要提高护理水平,以满足护理需求时,组织全院的相关护理专家或医疗专家参与的病例讨论,由主持人负责组织进行。
护理查房:关键人物是谁:上级护士,即查房护士和查房者。
主持人是一个不合适的叫法,更合适的叫法是查房者。查房者通过查房,了解病人的情况,护理计划的情况,责任护士对病人的实施效果,然后根据自己的专业经验,进行专业的指导。最核心的地方是:查房者要有指导责任护士工作的能力。尤其是该专科的知识,这样才能达到培养提高责任护士护理工作的能力。如同科室的主任,对科室医生的专业指导。
误区:一个人不可能是全才,尽可能确定自己的专科,在本专科内做到一定的高度,没有一定的高度,不要做查房者,避免将查房变成检查,而不是业务的指导和帮助。
鼓励年资高的护士成为本专科的专家。
疑难危重病例讨论:
可以做幻灯。由责任护士介绍病情,提出需要解决的问题,主持人来组织大家学习讨论。可以邀请医生参加。
最重要的价值:责任护士是否提出了需要指导的问题;查房者怎么指导的。护理效果不好的问题,
努力的方向:
每名低年资护士均积极要求高年资护士参加自己病人的查房。查房是护士业务能力提升的一个重要的方法,要让护士爱上查房,就像医生喜欢上级医生来给自己的管床病人查房一样。这个是我们努力的方向。
如何应付上级检查对于“护理查房”的问题:
护士层面:(我每周都可以得到上级护士的指导。)
医院层面:各种查房,可以适当的拍照存留。典型的病例,邀请科主任参加。要科主任给以正能量的说法和指导。
如何书写:或者按照医院的要求进行记录频率
1.眉栏,
2.病人情况,
3.责任护士的查房形式(如个案,临床,教学,疑难病例讨论等)
4.责任护士报告病情:诊断,病情,今天或最近的情况,存在的问题。
5.查哪些病人呢,我查几次房呢?实际上对于新入,手术,危重等病人,均可以进行查房。
临床查房:24小时内的临床处理措施,可以进行适当的记录。觉得有价值的内容均可以进行记录。只要简明扼要的记录即可,不需要记录一般的护理措施或常规。
Copyright © 2012-2015 护理之声(http://www.zghlzs.com) 版权所有 All Rights Reserved.
若有转载或文章版权问题,请与我们联系,我们将尽快处理 E-mail: zhonggo123@163.com
本网名称及标识均在国家版权商标部门注册,原创图文保护知识产权
举报电话:李老师 15802485829 微信: lizanw20
Powered by Discuz! X3.2 技术支持:护理之声 桂ICP备18012132号-1